目的 1.探讨分层随访对2型糖尿病患者自我管理能力的影响。2.探讨分层随访对2型糖尿病患者糖代谢指标的影响。方法 本研究为临床随机对照实验,采用便利抽样法选取2017年10月-2018年6月在大连市某三甲医院内分泌科接受治疗的80例2型糖尿病患者为研究对象,旨在验证分层随访对2型糖尿病患者自我管理能力及糖代谢指标的应用效果。采用随机数字表法将符合纳排标准的2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予常规随访干预,实验组实施基于“Triangle分层分级管理”模式形成的分层随访干预。在干预前后分别评估两组患者的自我管理能力、空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白值。结果 1.自我管理能力比较,对照组与实验组自我管理能力的基线总得分分别为(38.42±11.47)分和(37.76±11.57)分,差异无统计学意义(P>0.05)。经过6个月的分层随访干预后,两组患者的自我管理能力得分均有所提高。但是,实验组的改善程度显著高于对照组,并且在不同危险层级中均具有显著影响。2.糖代谢指标的比较,对照组与实验组空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白三组基线数据之间差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,经过6个月的分层随访干预后实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白均下降,但干预效应主要体现在中危层和高危层患者中。此外,随着时间的推移,在出院6个月后,两组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖均有所上升,但仍远低于基线数据。结论 分层随访可以改善2型糖尿病患者的自我管理能力,同时可能会对中危层和高危层患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白产生一定的影响,这为后续糖尿病的随访管理工作提供了一定的借鉴。