CEACAM1蛋白在膀胱癌中的表达与临床病理及预后关系的研究

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目的:探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子1(carcinoembryonic antigenrelated cell adhesion molecule1,CEACAM1)蛋白在膀胱癌中的表达并分析其与膀胱癌临床病理及预后的相关性。方法:采用免疫组化法检测45例膀胱癌组织及13例癌旁正常膀胱组织中CEACAMl蛋白的表达,并结合临床病理资料进行分析:(1)CEACAM1蛋白在膀胱癌及癌旁正常膀胱组织中的表达;(2)CEACAM1蛋白在膀胱癌组织表达与临床病理特征的关系;(3)CEACAM1蛋白表达与膀胱癌术后患者6-42个月累积无瘤生存率的关系。结果:1.CEACAM1蛋白在膀胱癌及癌旁正常膀胱组织中的表达:在45例膀胱癌中,CEACAMl蛋白阳性表达率为37.78%(17/45),在13例癌旁正常膀胱组织中,CEACAMl蛋白阳性表达率为84.62%(11/13),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2.CEACAM1蛋白在膀胱癌组织表达与临床病理特征的关系:CEACAMl蛋白阳性表达率,在低分期与高分期膀胱癌中分别为54.17%(13/24)和19.05%(4/21),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在非肌层浸润性与肌层浸润性膀胱癌中分别为51.85%(14/27)和16.67%(3/18),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在肿瘤直径≤3cm和>3cm的膀胱癌组织中分别为57.69%(15/26)和10.53%(2/19),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);在初发和复发膀胱癌中分别为38.24%(13/34)和36.36%(4/11),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);CEACAMl蛋白表达与膀胱癌患者性别、年龄无明显相关性。3.CEACAM1的表达与膀胱癌患者术后6-42个月累积无瘤生存率的关系:术后随访6-42个月,CEACAM1蛋白阳性表达组和阴性表达组无瘤生存率分别为88.24%(15/17)和57.14%(16/28),Kaplan-Merier生存曲线和log-rank检验结果显示,两组患者累积无瘤生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.CEACAM1在膀胱癌组织中阳性表达率低于癌旁正常组织,提示CEACAM1与膀胱癌的发生有关,可能作为一种肿瘤抑制因子存在于正常膀胱组织中,对膀胱癌的早期诊断有一定意义。2.CEACAM1在膀胱癌中的表达随肿瘤的分级、分期的增高而表达减少,其可作为膀胱癌分期、分级判断的指标;CEACAM1在膀胱癌中的表达与患者性别、年龄及肿瘤的初、复发无明显相关性,与肿瘤大小呈负相关。3.CEACAM1阳性表达组膀胱癌患者术后6-42个月累积无瘤生存率高于阴性表达组,其可作为膀胱癌预后判定的一个有用指标。
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