基于患者需求及德尔菲法构建PCI术后延续性护理方案

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:bocha007
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[目 的]本研究对首次行PCI术患者进行延续性护理需求调查,了解其出院后对延续性护理服务内容、随访方式、持续时间等的需求状况;在此基础上通过德尔菲专家咨询法构建PCI术后延续性护理方案,旨在为临床护理实践提供参考。[方 法]1.对首次行PCI术即将出院的13例患者采用半结构式访谈法,了解其出院后的延续性护理需求。2.根据访谈结果,编制延续性护理需求调查问卷。对云南省某三甲医院符合纳入标准的110例首次行PCI术患者进行问卷调查,了解其出院后对延续性护理服务内容、随访方式、持续时间等的需求状况。3.在患者需求调查的基础上,结合国内外相关文献资料,采用德尔菲法对22位医疗、护理专家进行两轮专家咨询,构建PCI术后延续性护理方案。[结 果]1.90%的首次行PCI术的患者出院后有延续性护理需求;患者需求较高的延续性护理内容为用药指导(94.95%)、运动指导(90.91%)、饮食指导(88.89%);延续性护理方式选择较多的为电话随访(77.78%)、门诊随访(68.69%)和网络随访(44.44%);延续性护理的时间选择最多的为3个月(35.35%),其次是6个月(29.29%)。2.两轮专家咨询问卷的有效回收率分别是91.67%和100%,分别有14名(58.33%)和5名(22.73%)专家提出了建设性意见,专家权威系数分别为0.884和0.903,专家肯德尔(Kendall’s W)和谐系数分别为0.174与0.224,肯德尔和谐系数的显著性检验P<0.01,结果具有统计学意义。[结 论]1.首次行PCI术的患者出院后有较高的延续性护理需求;患者对延续性护理内容的需求侧重于疾病相关知识指导,但是对心理的关注不足;延续性护理方式倾向于电话随访、门诊随访和网络随访;延续性护理的时间可持续至患者出院后3~6个月。2.构建的PCI术后延续性护理方案具有科学性和可靠性。方案包含有延续性护理的实施人员、延续性护理的内容、延续性护理的方式、实施延续性护理的时机、延续性护理的对象以及延续性护理的效果评价六大板块,为PCI术后患者有效实施延续性护理提供科学的指导。
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