背景：鼻咽癌是我国南方第三大常见恶性肿瘤。放射治疗是其主要治疗手段，但仍有10～36％病人存在局部复发。鼻咽癌局部复发后仍以放射治疗为主，但由于鼻咽部周围的重要组织和器官在首次放疗中已接受较高剂量照射，这将增加复发后再程放疗的难度。目的与方法：笔者通过回顾近30年国内外与局部复发鼻咽癌放射治疗技术相关的文献，做出总结与归纳，为临床局部复发鼻咽癌病人合理选择放射治疗技术提供循证医学依据。结果：近距离放射治疗技术适合体积较小的rT1期病人；联合外照射与近距离放射治疗技术对于早期(rT1-T2)患者可以获取较满意的疗效；相较于内照射，立体定向放射外科对于肿瘤解剖部位限制不大，且立体定向放射治疗技术运用简单、方便，但不适合肿瘤体积过大者（一般来讲，肿瘤体积≤5cm3）；传统常规外照射技术已渐被立体定向放疗技术和调强放疗技术取代；调强放疗较三维适形放疗技术在靶区剂量分布更具优势；而立体定向调强放疗技术在靶区覆盖、剂量分布均匀性和危及器官保护方面较传统调强技术更佳，但长期生存结果需要临床研究明确。结论：放射治疗是局部复发鼻咽癌的有效治疗手段，临床上局部复发鼻咽癌病人的放射治疗技术应该根据肿瘤复发范围、首程放疗、医疗设备、临床医生的经验个体化选择。