目的：功能性消化不良（Functional dyspepsia，FD）是一种病因未明的非器质性疾病，其主要表现为上腹不适或疼痛、早饱、恶心、呕吐和食欲不振。FD的发病机制与胃肠动力障碍、感觉过敏以及心理因素等有关。氟哌噻吨美利曲辛是一种抗抑郁药，可以提高内脏耐受性同时降低敏感性。近端胃运动障碍和感觉异常既往是通过恒压器（Barostat）检测的。饮水负荷试验（water loading test，WLT）是一种评价胃功能的非侵入性的新方法，其评价结果与恒压器检测的“金标准”有很好的相关性。我们在使用氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）前后进行汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD，24项）评分同时进行WLT测定，从而为进一步研究FD发病机制及治疗提供理论基础。　　 方法：将已确诊FD并符合纳入标准的患者30例，随机分为实验组和对照组。实验组用药：给予氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）口服，每日早午饭后共两次，每次一粒10mg，疗程8周，同时可联合抑酸药和/或动力药，雷尼替丁（0.15g日二次）和/或多潘立酮（10mg日三次）。对照组用药：只用抑酸药和/或动力药，雷尼替丁（0.15g日二次）和/或多潘立酮（10mg日三次）。可适当酌情选择胃粘膜保护剂；抗胆碱能药物和消化酶类药除外。有明显失眠者可用苯二氮卓类如艾司唑仑或阿普唑仑1-2粒睡前30分短期服用。实验前后检测血、尿、粪常规，电解质、肝肾功能等生化检查，胃镜、B超、心电图等排除器质性疾病。0和8周末分别观察上述指标，HAMD评分、WLT和消化不良症状评分。所有指标均用SPSS10.0统计软件分析，以P<0.05为有显著性差异。　　 结果：1.对实验组疗效的判定：实验组15例治疗前和治疗8周后进行HAMD（24项）评分，根据减分率判定痊愈9例，显效5例，有效1例，总有效率为100％；而对照组15例则痊愈3例，显效4例，有效1例，总有效率为53-3％。实验组15例治疗前和治疗8周后进行消化不良症状评分，根据减分率判定痊愈2例，显效9例，有效4例，总有效率为100％；而对照组15例则痊愈4例，显效0例，有效5例，总有效率为60％。2.30例FD患者治疗前饮水负荷量最少200ml，最多2700ml，平均1210±553.58ml明显低于健康人饮水负荷量1540±494.86ml，P<0.05。3.实验组治疗前和治疗8周后HAMD评分、消化不良症状评分以及饮水负荷量的差异均有统计学意义。治疗前HAMD评分50.4±8.95分明显高于治疗后11.80±8.60分，P<0.05；治疗前消化不良症状评分9.73±1.94分明显高于治疗后2.47±1.64分，P<0.05；治疗前的饮水负荷量1140±386.93ml明显低于治疗后的1540±277.23ml，P<0.05。4.对照组治疗前和治疗8周后HAMD评分和消化不良症状评分的差异有统计学意义，饮水负荷量差异无统计学意义。治疗前HAMD评分44.6±6.62分明显高于治疗后25.33±13.84分，P<0.05；治疗前消化不良症状评分7.87±3.07分明显高于治疗后5.07±3.73分，P<0.05；治疗前的饮水负荷量1280±688.89ml低于治疗后的1440±734.65ml，P>0.05，差异无统计学意义。5.治疗后实验组与对照组HAMD评分和消化不良症状评分的差异有统计学意义，饮水负荷量差异无统计学意义。治疗后实验组的HAMD评分11.8±8.60分显著低于对照组25.33±13.83分，P<0.05；治疗后实验组消化不良症状评分2.47±1.64分明显低于对照组5.07±3.73分，P<0.05；治疗后实验组的饮水负荷量1540±277.23ml高于对照组1440±734.65ml，P>0.05。两组患者依从性好，无明显不良反应。　　 结论：1.抑酸药、促胃肠动力药治疗FD缓解症状有效，合用氟哌噻吨美利曲辛对伴随焦虑抑郁症状的FD患者效果更明显（降低HAMD评分，改善症状，提高饮水负荷量）。2.消化不良症状评分、HAMD评分是观察FD治疗疗效的确实、准确指标。3.胃底容受功能客观检查指标——WLT在两组FD患者治疗前后检测，发现治疗组饮水负荷量增加显著，差异有统计学意义。4.检测胃底容受功能的诸法中，WLT具有简单、准确、无创、安全、廉价的优点，可作为评价FD治疗疗效的方法，适合基层推广。