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目的观察卡培他滨节拍化疗联合同期加量调强放疗治疗未手术食管癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析2013.01-2014.02同步放化疗治疗的104例I-III期未手术食管癌患者。按选择的化疗方案不同将患者分为两组。观察组采用单药卡培他滨节拍化疗方案(600mg/m2、2次/天、每28天为1个周期,共4周期);对照组则参考RTOG8501试验选择PF方案(5-Fu 1g/m~2,d1-4,DDP 75mg/m~2,d1,每28天重复,共4周期)。PF方案是食管癌放化疗中研究最多、应用较广的化疗方案。两组均接受同期加量三维调强放射治疗(SIB-IMRT),PGTV 60.2 Gy/28 f,PTV 50.4 Gy/28 f;放化疗后两组依据放化疗反应情况再给予1~2周期原方案化疗;对于有复发或转移者转为含紫杉类或铂类方案化疗。观察两组疗效及治疗毒性。结果疗效方面,客观缓解率(ORR)观察组90.7%,对照组78.0%(P>0.05),疾病控制率(DCR)观察组94.4%,对照组84.0%(P<0.05)。观察组1、2、3年总生存率分别为85.1%、68.5%、55.5%,对照组1、2、3年总生存率分别为78.0%、58.0%、36.0%。毒副反应方面,观察组骨髓毒性、胃肠道毒性、放射性食管炎、肾脏毒性、手足综合征、放射性肺炎、食管狭窄、食管穿孔发生率均低于对照组,两组存在差异(P<0.05)。观察组在同步放化疗耐受性方面明显高于对照组。结论在联合同期加量调强放疗治疗未手术食管癌时,单药卡培他滨节拍化疗的疗效优于PF化疗组,且不良反应较对照组轻,耐受性好。