【摘 要】
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目的:探索围术期应用β受体阻滞剂,对冠脉搭桥术式选择及术后患者短期恢复情况的影响。 方法:选择2006年3月~2008年3月诊断冠心病患者117例,调查围术期间应用倍他乐克和未应用
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目的:探索围术期应用β受体阻滞剂,对冠脉搭桥术式选择及术后患者短期恢复情况的影响。
方法:选择2006年3月~2008年3月诊断冠心病患者117例,调查围术期间应用倍他乐克和未应用者的术后住院天数、术后血管活性药物应用种类、围术期心肌梗死发生率、术后房颤发生率、术后死亡率。应用病例对照研究方法及卡方检验,评价术前应用倍他乐克对冠脉搭桥手术术式选择(体外搭桥与非体外搭桥)是否有影响。
结果:服药患者术后住院天数平均为22.25天,未服药组住院天数为25.5天;服药组与未服药组常规应用血管活性药物均为5.5种;服药组有4例发生围术期心梗,未服药组亦是4例,发生率分别为6%和8%;围术期房颤发生率服药组为3例,未服药组为9例,发生率分别为4.48%和18%;服药组术后4人死亡,未服药组术后2人死亡,死亡率分别为6%和4%。在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者85人,其中术前应用β受体阻滞剂54人;在体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者32人,术前应用β受体阻滞剂13人,二者有明显统计学差异,x2=4.98>3.84,P<0.05;OR=2.55。
结论:围术期β受体阻滞剂对预防房颤有一定作用,术前心率控制在70次/分之内有利于术者在非体外下完成搭桥手术。
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