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目的：本研究旨在观察利拉鲁肽治疗对2型糖尿病心血管危险因素的影响，评价其有效性及安全性，探讨2型糖尿病合并心血管疾病的治疗策略。方法：选取2012年4月至2012年10月期间在吉林大学中日联谊医院新民院区内分泌科住院部就诊的56例2型糖尿病患者，随机分为利拉鲁肽治疗组和对照组。利拉鲁肽治疗组28例，平均年龄47.8±8.9岁，平均病程5.2±2.8年，在门冬胰岛素30注射液治疗基础上，联用GLP-1受体激动剂利拉鲁肽0.6mg，每日1次皮下注射，1周后注射剂量增加至1.2mg，根据血糖监测结果，适当调整胰岛素剂量。对照组28例，平均年龄48.1±10.7岁，平均病程5.0±3.0年，使用门冬胰岛素30注射液治疗，根据血糖监测结果，调整胰岛素剂量。治疗16周后观察两组患者体重指数、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、HOMA2-IR、C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的变化。采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。结果：1.利拉鲁肽可显著降低糖化血红蛋白和餐后2小时血糖（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差异具有统计学意义（p＜0.05）；利拉鲁肽可降低空腹血糖水平（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。2.利拉鲁肽可显著降低体重指数、腰围和腰臀比（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差异具有统计学意义（p＜0.05）。3.利拉鲁肽可显著降低C反应蛋白水平（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差异具有统计学意义（p＜0.01）。4.利拉鲁肽可显著降低总胆固醇和甘油三酯水平（组内比较，P＜0.01），与对照组组间比较，差异无统计学意义（p＞0.05）；利拉鲁肽可显著升高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，差异均有统计学意义（组内比较，P＜0.01），与对照组比较差异亦有统计学意义（p＜0.05）。5.利拉鲁肽可显著降低收缩压和舒张压（组内比较，P＜0.01），收缩压与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：利拉鲁肽对2型糖尿病患者下列心血管危险因素具有改善作用：1.利拉鲁肽可以显著降低糖化血红蛋白和餐后2小时血糖；2.利拉鲁肽可以明显改善体重指数、腰围和腰臀比；3.利拉鲁肽可以显著降低C反应蛋白水平；4.利拉鲁肽可以明显改善低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平；5.利拉鲁肽可以显著降低收缩压。