超声新技术观察二参通脉颗粒对心肌梗死气虚血瘀证疗效的研究

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目的:用二参通脉颗粒对心肌梗死气虚血瘀证患者进行治疗,并且采用全容积心脏成像技术及二维斑点追踪技术两种新的超声学检测方法对其疗效进行评价。方法:选择2012年1月~2014年12月山东省立医院急救中心及心内科收治的心肌梗死气虚血瘀证住院患者共80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上加用二参通脉颗粒。观察两组临床症状疗效,应用全容积心脏成像技术及二维斑点追踪技术观察治疗前后超声心动图相关指标的变化。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.观察组中医临床症状总有效率显著高于对照组,P<0.05;观察组治疗后中医症状积分显著低于对照组,P<0.01;观察组对胸闷、心悸、乏力、汗出的总有效率显著高于对照组,P<0.05或P<0.01;观察组临床总有效率显著高于对照组,P<0.05。2.采用全容积心脏成像技术对观察组和对照组患者分别进行分析,发现两组患者LVEDV、LVESV治疗后较治疗前均有所降低,SV及CO治疗后较治疗前均有所增加;LVEF治疗后较治疗前有所增加,但观察组增加更明显,与对照组比较有显著差异(均P<0.05)。3.采用二维斑点追踪技术对观察组和对照组患者分别进行分析,发现治疗1周后,观察组与对照组LS、RS与CS对应各项参数均有所增高,但两组相比无明显差异。治疗1月后,观察组与对照组LS、RS与CS各项参数继续增高,观察组与对照组相比,RS及CS各项参数增高幅度大,差异有统计学意义(P<0.05),LS无明显差异(P>0.05)。治疗3月后,观察组与对照组LS、RS与CS各项参数继续增高,观察组LS、RS与CS各项参数增高幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(其中CS P<0.01,其余P<0.05)。结论:二参通脉颗粒对心肌梗死气虚血瘀证有显著疗效,是辅助治疗心肌梗死的安全、有效方剂。全容积心脏成像技术及二维斑点追踪技术这两种新的超声学检测方法可作为心肌梗死疗效评价的重要观察指标。
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