目的:全面掌握山东省艾滋病病毒(HIV)感染者、艾滋病病人(AIDS)的生存、死亡和失访情况以及不同人群的生活状态、社会支持和心理状况,分析、探讨影响HIV感染者/AIDS病人发病、社会支持和心理状况的因素,比较不同人群的生活状态、社会支持和心理等情况。为延长HIV感染者/AIDS病人生命、提高其生存质量,制定更加合理的救治关怀HIV感染者和AIDS患者及其家庭的政策措施,为进一步控制艾滋病的传播蔓延提供科学依据。　　 方法:截至2009年4月底,对山东省籍符合HIV/AIDS诊断标准的所有HIV感染者/AIDS病人进行现况调查,采用HIV感染者/AIDS病人生存现况表、HIV感染者/AIDS病人生活质量表、HIV感染者/AIDS病人死亡和失访情况表,由经过统一培训的调查员对研究对象进行问卷调查,并利用艾滋病防治常规随访资料和实验室检测数据,应用Epidata3.1建立数据库,进行逻辑检错和平行双录入,核对无误后应用SPSS13.0进行资料分析。　　 结果:　　 1.问卷调查基本情况　　 收集山东省HIV感染者/AIDS病人生存现况问卷804份,同时收集18岁以上HIV感染者/AIDS病人生活质量问卷776份,山东省HIV感染者/AIDS病人死亡和失访问卷共计1506份,累计调查山东省HIV感染者/AIDS病人共计2310例。　　 2.山东省HIV感染者/AIDS病人基本情况　　 生存现况调查的804例HIV感染者/AIDS病人,其中男性462例,女性342例,男女性别比:1.35:1；年龄2～78岁,平均年龄:35.16±11.29岁；感染者以汉族为主,占81.5％；从1992到2009年4月,山东省17个地市均有HIV感染者报告；HIV感染者为532例,正在接受抗病毒治疗的病人共计272例；主要感染途径异性性传播389例(占48.38％),经血液感染177例(占22.01％),同性传播92例(占11.44％)；接受抗病毒治疗的艾滋病病人和部分符合治疗标准的感染者治疗效果较好；生活状况调查结果可见,部分感染者存在耐力下降、躯体症状和他人歧视；社会支持量表分析发现,山东省HIV感染者/AIDS病人与正常人群(常模)相比,社会支持明显缺乏,但AIDS病人的社会支持与HIV感染者有明显的差异；心理健康调查发现,HIV感染者/AIDS病人与正常人群相比,具有明显的抑郁和焦虑状况,且AIDS病人与HIV感染者相比,焦虑和抑郁状态更为严重；　　 3.山东省HIV感染者/AIDS病人死亡和失访情况　　 山东省死亡和失访HIV感染者/AIDS病人共计1506例,其中死亡395例,失访1111例；其中死亡病例多因自身免疫力的下降,发生各种机会性感染和艾滋病相关疾病。据研究显示,死亡病例年龄、就诊时检出状态、是否进行了抗病毒治疗和感染途径可能影响其病程的长短,不同时间段的累计病死率则没有显著不同；而失访人群流动性较强,多来自四川、云南和新疆等省份,以彝族、傣族、维吾尔等少数民族人群为主。　　 结论:　　 1.HIV感染者/AIDS病人心理状况、社会支持及生活质量水平明显低于一般人群,年龄、文化程度等人口学特征和社会支持情况是心理状况和生活质量的主要影响因素。　　 2.山东省HIV感染者/AIDS病人存在不同程度的耐力下降、躯体症状和他人歧视,且与一般人群相比,存在明显的社会支持缺乏,同时存在严重的焦虑和抑郁等负面情绪；　　 3.山东省HIV感染者/AIDS病人部分来源于流动人口,该人群情况复杂,流动性较强,不但是HIV传播的传染源,并且容易造成大量失访,难于管理。HIV感染者/AIDS病人死亡病例中,机会性感染和艾滋病相关疾病是主要死亡因为。　　 建议:　　 1.相关部门应重视HIV感染者/AIDS病人的生产和生活,努力提高该人群收入水平和生活质量,制定和实施一系列救治HIV感染者的政策措施,同时积极开展艾滋病知识健康教育,有针对性的普及艾滋病知识,逐步消除群众对艾滋病的恐惧心理和对眦V感染者的歧视,并针对HIV感染者/AIDS病人人群进行相应的心理干预,鼓励其以良好的心态面对社会,提高该人群的心理健康水平。　　 2.抗病毒治疗中提高患者服药的依从性,及时检测患者CD4+T细胞数,努力提高患者抗病毒治疗效果。　　 3.在艾滋病低流行地区应该建立和完善艾滋病常规检查和检测机制,加大自愿咨询检测宣传力度,对可能通过性传播的人群特别是同性高危人群进行筛查。加强对流动HIV感染者和AIDS病人及死亡病例的管理,实施多部门联动合作机制,倡导社会各部门加强合作,充分利用多部门资源优势,积极参与艾滋病防治工作。