目的：近年来，伴随着我国卫生事业的迅速发展，医疗费用高涨和医疗浪费的现象不断加剧，“看病贵，看病难”已经成为严重的一个社会问题。在这样的大环境下，如何在有效控制费用的同时，又能保证医疗质量，这是摆在我们面前的一个课题。通过比较长春市某大型三甲医院临床路径下某三类单病种路径内和路径外患者基本情况和总费用的差异，以及对费用结构及影响因素进行分析，挑出对费用影响最大的因素适当加以控制，为卫生行政部门和医保经办机构开展临床路径下的按病种付费提供思路和决策依据。方法：本文采用回顾性调查研究的方法，在长春市某三甲医院2010-2011年开展临床路径的病种中挑选声带息肉、胆囊结石伴慢性胆囊炎、乳腺癌三种，从医院的信息中心和病案室调取三类病种路径内的患者数据451份，路径外的患者数据413份，采用EXCEL2007对数据进行整理、SPSS19.0对数据进行统计分析。结果：临床路径内患者的住院天数和总费用要低于路径外患者，而且各项数据更稳定。住院天数、年龄、是否进入临床路径是影响总费用的重要因素。结论：应进一步推进临床路径，在此基础上广泛开展按病种付费的支付方式，并将按病种付费与总额预付等其他方式有机结合起来，形成适合本地区的支付方式体系。住院天数、年龄、是否进入临床路径是影响总费用的重要因素，是我们开展费用控制的关键点。