目的:分析肺结节患者的临床资料、CT影像特征,比较CT、血小板（Platelet,PLT）、D-二聚体（D-Dimer,D-D）、纤维蛋白原（Fibrinogen,FIB）、肿瘤标志物以及联合检查在肺结节良恶性中的诊断价值。旨在提高诊断肺结节性质的准确度,协助临床医师更好的诊断肺结节性质,为患者提供最佳治疗建议。方法:收集2016年1月-2020年12月在延安大学附属医院放射科行胸部CT提示有肺结节,并在我院胸心外科采用手术治疗,有病理报告的患者。按病理报告结果将患者分为良性组和恶性组,分别记录病理结果、临床资料（性别、年龄、症状、胸部疾病史、吸烟史、肿瘤家族史）、胸部CT影像特征（直径、位置、分叶征、毛刺征等）、PLT、D-D、FIB、肿瘤标志物。分析两组患者的临床资料、CT影像特征,比较两组患者CT、PLT、D-D、FIB、肿瘤标志物以及联合检查诊断肺结节性质的准确度。结果:1.76例肺结节,良性组23例,恶性组53例。其中,良性组肺结核所占比例最大（39.1%）,恶性组肺腺癌所占比例最大（86.8%）。2.临床资料比较:良性组有男性11例,女性12例,平均年龄51.13±11.129岁;恶性组有男性21例,女性32例,平均年龄57.68±11.014岁。两组年龄差异有统计学意义（P=0.020）,认为恶性组患者平均年龄大于良性组。两组性别、症状、胸部疾病史、吸烟史、肿瘤家族史差异无统计学意义（P>0.05）。3.胸部CT影像特征:两组间分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、钙化、血管集束征、结节密度差异有统计学意义（P<0.05）,而直径、形状、位置、边界、空泡征、支气管截断征、支气管空气征差异无统计学意义（P>0.05）。4.两组间在CT、凝血指标（PLT,D-D,FIB）、肿瘤标志物并联、CT联合凝血指标、CT联合肿瘤标志物、CT联合凝血指标及肿瘤标志物的阳性率差异有统计学意义（P<0.05）,认为恶性组检查的阳性率高于良性组。两组间PLT、D-D、FIB、肿瘤标志物的阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。5.当CT联合凝血指标及肿瘤标志物共同用于诊断肺结节性质时,诊断的准确性最高,诊断价值也最大。结论:1.良性肺结节以肺结核为主,恶性肺结节以肺腺癌为主。2.影像医师诊断肺结节性质时,要注意到患者的年龄,阅片应仔细观察分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、钙化、血管集束征、结节密度,对肺结节的性质判断有一定临床意义。3.对肺结节性质的诊断,不仅依赖于胸部CT影像征象,而且要注意到凝血指标和肿瘤标志物在诊断肺结节性质中的价值。CT联合凝血指标及肿瘤标志物共同用于诊断肺结节性质时,可以提高诊断结果的准确性。