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目的:在“异病同治”理论指导下,验证中药归肾丸加减治疗卵巢功能减退类疾病的临床疗效,为本类疾病的治疗提供有效的方药。 方法:本研究在“异病同治”理论和“治未病”思想指导下,采用自身前后对照试验的设计方法,将符合本类疾病肾虚精亏证证候诊断标准和相关纳入标准的115例患者进行临床观察研究,以评价归肾丸加减对本类疾病的防治效果。 结果:(1)中医证候疗效:本研究总病例:愈显率为47.83%,总有效率89.66%;卵巢储备功能下降:愈显率为59.65%,总有效率96.49%;卵巢早衰:愈显率为23.08%,总有效率69.23%;围绝经期综合征:愈显率为46.88%,总有效率96.88%。且患者月经周期、量色质及潮热汗出、腰膝酸软、头晕耳鸣、心烦易怒、失眠多梦、阴户干涩等证候积分治疗前后均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。 (2)理化指标疗效:本研究总病例:愈显率为40.87%,总有效率66.96%;卵巢储备功能下降:愈显率为70.18%,总有效率89.47%。卵巢早衰:愈显率为19.23%,总有效率53.85%。围绝经期综合征:愈显率为6.25%,总有效率37.5%。 治疗后患者血清E2值均有所提高,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后POF和DOR患者的FSH水平有所降低,子宫体积有增加,差异均有统计学意义(P<0.05),但对MPS患者改善不明显(P>0.05);治疗后DOR和MPS的内膜厚度有增加,差异有统计学意义(P<0.05),但POF患者内膜厚度改善不明显(P>0.05);治疗后患者卵巢体积改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:根据“异病同治”理论,归肾丸加减治疗卵巢功能减退类疾病如围绝经期综合征、卵巢早衰、卵巢储备功能下降,能够较明显改善患者临床症状及相关检测指标,值得临床进一步推广运用。