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目的:比较滑膜软骨瘤病游离体与正常关节软骨的组织学差异;探讨IL-6在滑膜软骨瘤病发生中的作用。方法:收集滑膜软骨瘤病游离体和创伤后正常关节软骨游离体标本各10例,所有标本制作石蜡切片,行HE染色;番红O染色观察蛋白聚糖含量、Ⅱ型胶原免疫组化检测,IPP6.0软件对染色深度进行评估;IL-6免疫组化检测,计算阳性细胞率。比较两组的差异。收集膝关节镜手术患者髌上囊滑膜组织,提取滑膜细胞并传代至第3代。实验分为A、B、C、D、E 5组,分别加入普通培养基和分别含100ng/mlIL-6、100ng/mlsIL-6R、50ng/mlIL-6+sIL-6、100ng/mlIL-6+sIL-6R培养基,A、B、C三组为对照组,D、E为实验组,每组6份标本。培养至第7天和14天时,每组各取出3份标本,行Ⅱ型胶原免疫荧光检测,IPP6.0软件行免疫荧光强度测定,行组间及组内比较。结果:HE染色显示滑膜软骨瘤病游离体中存在大量透明软骨细胞,比正常关节软骨更密集,但分布欠均匀,而正常关节软骨中透明软骨细胞分布规律。番红O染色显示滑膜软骨瘤病游离体和正常关节软骨蛋白聚糖含量平均光密度分别为(0.069±0.014)和(0.141±0.014)(P<0.05);Ⅱ型胶原免疫组化平均光密度分别为(0.035±0.009)和(0.017±0.007)(P<0.05);IL-6免疫组化阳性细胞表达率分别为(88.07%±4.16%)和(21.06±7.50%)(P<0.05)。5组分别培养7天和14天后平均荧光强度分别为(21.40±1.03)、(21.78±0.89)、(22.32±0.36)、(30.11±0.99)、(37.39±0.67)和(22.61±0.64)、(22.08±0.96)、(22.20±0.70)、(38.23±0.78)、(44.86±1.12)。各时间点A组、B组、C组组内及组间比较无统计学差异(P>0.05),各时间点D组、E组与A、B、C三组比较均有统计学差异(P<0.05),各时间点E组荧光强度明显强于D组(P<0.05),D组、E组培养14天荧光强度明显强于7天(P<0.05)。结论:滑膜软骨瘤病游离体具有类似正常关节软骨组织学特征;IL-6在滑膜软骨瘤病游离体中高表达,可能促进滑膜细胞成软骨细胞转化。