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目的:研究缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)与血管内皮生长因子(VEGF)在分泌性中耳炎(SOM)中耳积液不同分组下的阳性表达率及其浓度比较、以及HIF-1a、VEGF之间相关性,从而探讨缺氧及HIF-VEGF途径在SOM发病机制中的作用意义,提高对SOM病因学认识,指导临床治疗。 方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测28例(34耳)SOM患者中耳积液中HIF-1a和VEGF表达水平。 结果:1.28例(34耳)中耳积液中HIF-1a、VEGF表达率均为100%,平均值分别为1444±1060pg/ml、859±1072pg/ml,不同分组下HIF-1a、VEGF表达率均为100%无统计学差异。2.HIF-1a、VEGF在分泌性中耳炎中耳积液不同分组下表达浓度比较:按性别分组,28例(34耳)中耳积液标本通过ELISA检测,中耳积液HIF-1a、VEGF表达水平在男性组与女性组差异无统计学意义(P>0.05);按年龄分组,28例(34耳)中耳积液标本通过ELISA检测,中耳积液HIF-1a、VEGF表达水平在儿童组与成人组差异有统计学意义(P<0.05);按病程分组,28例(34耳)中耳积液标本通过ELISA检测,中耳积液HIF-1a、VEGF表达水平在慢性组与非慢性差异有统计学意义(P<0.05);按积液性质分组,28例(34耳)中耳积液标本通过ELISA检测,中耳积液HIF-1a、VEGF表达水平在粘液组与浆液组差异有统计学意义(P<0.05)。3.中耳积液HIF-1a与VEGF表达水平呈正相关(r=0.486,P<0.05)。 结论:1.HIF-1a、VEGF在SOM中耳积液高表达率,提示HIF-1a、VEGF参与SOM的发病过程。2.影响SOM中耳积液HIF-1a、VEGF表达浓度的因素与性别无关,与患者年龄、病程、积液性质等方面有关,特别在小孩、(或)病程长、(或)粘液性积液的SOM患者发病机理中占重要地位。3.SOM中耳积液HIF-1a与VEGF之间存在正相关性,提示HIF-VEGF途径参与SOM的发病过程。