广西某精神病专科医院精神分裂症患者住院费用及其影响因素研究

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目的本研究通过对广西某精神病专科医院2006~2010年精神分裂症患者的住院费用进行系统分析,了解该院精神分裂症患者住院费用的构成及其影响因素,为医院管理者能够更有效地利用有限的卫生资源,发挥最大的医疗和社会效益,控制医疗费用过快增长提供参考依据。方法收集某精神病专科医院2006~2010年出院诊断为精神分裂症的12234例患者其住院费用相关资料,对患者的一般情况(如性别、年龄、婚姻状况、医疗付款方式等)、患者住院费用构成情况进行描述性分析,采用非参数检验方法对患者住院费用影响因素进行单因素分析,采用多元逐步回归分析法研究患者住院费用的影响因素,研究变量包括:住院天数、出院情况、出院年度、性别、医疗付款方式、婚姻状况、年龄等。统计分析软件采用SPSS13.0进行分析,检验水准为P<0.05。结果①本研究收集到12232例精神分裂症患者出院资料,男性多于女性,年龄集中在20~39岁之间,占65.8%。②2006~2010年精神分裂症患者平均住院费用分别为:4732.2元、4883.8元、5442.1元、5853.7元和6215.0元,患者住院费用大体上呈逐年上升的趋势。③2006~2010年精神分裂症患者住院费用构成排在前三位的是:诊疗费、西药费和化验费,所占比例分别为28.0%~33.1%、13.8%~20.7%和9.2%~11.1%。④精神分裂症患者的医疗付款方式,自费患者占92.7%,新农合仅占0.1%;患者住院费用按医疗付款方式分析,社会基本医疗保险的患者医疗费用最高,其次是自费医疗患者。⑤精神分裂症患者住院费用受多方面因素的影响,多元线性回归分析结果显示,患者住院费用影响因素由大到小依次为:住院天数、出院情况、出院年度、性别、婚姻状况、医疗付款方式。结论精神分裂症患者住院费用受多种因素的影响,有可控因素也有不可控因素,我们应该从可控因素出发,从加强医院管理和提高医务工作者的医疗技术水平等方面去控制那些可控因素(如缩短住院天数),从而降低精神分裂症患者的住院费用,减轻患者及其家庭的经济负担,这样不但能提高社会效益,还能提高医院的经济效益。
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