自发性小脑出血患者的预后相关因素分析

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目的:本研究通过分析分析小脑出血患者的年龄、意识状态、血糖、血压等25项因素与预后的关系,提示经采取积极措施有可能降低死亡率改善预后。对象和方法:回顾性分析我院2008-2011年201例自发性小脑出血病例,记录入院时患者性别、年龄、意识水平、呕吐、脑卒中家族史、高血压病史、出血破入脑室、糖尿病史、心脏病史、吸烟史、脑卒中史、饮酒史、高脂血症史、入院收缩压、舒张压、空腹血糖、肌酐、甘油三酯、合并消化道出血、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、贫血、低蛋白血症、合并感染、总胆固醇25项临床因素和患者预后(死亡或存活)。以死亡和存活为二分类应变量,用SPSS10.0统计软件进行Logistic回归分析。结果:将25个主要相关因素进行单因素Logistic分析,结果显示影响脑出血患者死亡危险因素中满足本研究统计学意义(P<0.05)的有年龄(P=0.003)、意识水平(P=0.001)、入院收缩压(P=0.003)、空腹血糖(P=0.015)、出血破入脑室(P=0.001)、肌酐(P=0.002)、总胆固醇(P=0.020)、贫血(P=0.006)、低蛋白血症(P=0.001)、合并感染(P=0.000)、合并消化道出血(P=0.002)。将单因素分析结果中有统计学意义的11个因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄(P=0.012)、意识水平(P=0.016)、入院时收缩压(P=0.018)、出血破入脑室(P=0.036)、低蛋白血症(P=0.000)、合并感染(P=0.000)、合并消化道出血(P=0.031)是脑出血患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:小脑出血患者的年龄、意识水平、入院时收缩压、出血破入脑室、低蛋白血症、合并感染、合并消化道出血7项是小脑出血患者死亡的独立危险因素。提示经采取积极措施有可能降低死亡率改善预后。
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