目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学特征,寻找其共同点,提高影像学诊断正确率。方法 对2002年至2012年常州市第一人民医院神经外科收治的经显微手术病理确诊为PCNSL的8例患者进行影像学回顾性分析,并对8例患者进行影像学随访。结果 8例患者的影像学表现尤其是MRI及其多种序列检查具有共同特点。CT及平扫MRI显示发病部位多位于脑深部白质,瘤周水肿较明显,囊变、出血、钙化少见。增强MRI扫描强化较均匀,形状不规则,可有“分叶征”(4例,50%)、“半月征”(3例,37.5%)、“脐凹征”(3例,37.5%)、“尖角征”(2,例25%)、“袖套征”(2例,25%)和“握拳征”(1例,12.5%)。2例DWI上表现为高信号,ADC值降低。2例PWI图像增强,高rCBV值及rCBF值。2例MRS上NAA值下降,Cho峰明显增高,Cr峰轻度降低。术前诊断正确率仅为25%。结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤影像学表现具有一定特征性,这些影像学表现可对PCNSL的诊断及鉴别诊断提供参考价值。但仍然与多种中枢神经系统疾病影像学表现相似,误诊率高。