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肾性骨病是慢性肾功能衰竭(CRF)的主要并发病之一,几乎所有的CRF患者都有骨病存在,并严重影响CRF患者的长期生存和社会复归.肾性骨病发生的主要原因是继发性甲状旁腺功能亢进症.继发性甲状膀腺功能亢进(SHPT)的确切机制尚未完全明了,经典观点认为CRF患者的血磷潴留与低钙血症是SHPT的强力刺激因子.但近年来关于CRF患者维生素D受体(VDR)基因多态性的研究显示SHPT有一定的遗传背景.SHPT的产生及亢进程度除受肾功能影响外,与患者的遗传因素——VDR的基因多态性有一定的关系.1、25(OH)<,2>D<,3>和VDR与甲状旁腺的功能相关.近年研究发现,1、25(OH)<,2>D<,3>和VDR结合,才能发挥基因调节作用,抑制甲状旁腺素的分泌.