【摘 要】
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大多数致残或致死性缺血性脑卒中是由于颅内大血管内的血栓栓塞而引起的，早期经动脉介入进行取栓能够很好地恢复血流，而不至于造成大面积的颅脑损伤，这也能很好地改善预后。Soli
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大多数致残或致死性缺血性脑卒中是由于颅内大血管内的血栓栓塞而引起的，早期经动脉介入进行取栓能够很好地恢复血流，而不至于造成大面积的颅脑损伤，这也能很好地改善预后。Solitaire支架是目前较新的取栓设备，而且得到了越来越广泛地应用。为了评价Solitaire支架取栓器在治疗急性缺血性脑卒中的安全性与有效性，我们进行了一次meta分析：我们从多个数据库内检索文献。文献入选标准为所有对确诊急性缺血性脑卒中患者使用Solitaire支架取栓器进行机械取栓的随机对照试验。两名作者按照入选标准检索文献、评估文献质量、提取数据。最终，我们入选了包括881名患者的3项试验，试验对比了Solitaire支架取栓术+常规治疗与仅常规治疗（包括静脉溶栓）的临床效果。与仅进行常规脑卒中治疗比较，在前循环血管闭塞引起的急性缺血性脑卒中患者中，联用Solitaire支架取栓术后，早期血管再通的人数明显增加（RR=2.29,95％CI=1.97-2.67,P＜0.05）；获得较好临床预后的患者数量亦显著增加（RR=1.76,95%CI=1.45-2.14,P＜0.05）。同时这种新型的血管内介入设备能够更好地降低死亡的风险（RR=0.52,95%CI=0.31-0.87,P=0.01），而且并未增加治疗后24小时内明显颅内出血（RR=1.13,95%CI=0.65-1.95,P=0.67），所有收集的试验结果之间无异质性。未来我们需要更多的临床试验来证实或修改这一结论，这些研究结果也将对未来临床上应用Solitaire支架取栓器提供理论依据。
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