雷火灸联合大黄牡丹汤合剂保留灌肠促进急性阑尾炎术后胃肠功能恢复的临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:gloriayue
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目的:通过雷火灸联合大黄牡丹汤合剂保留灌肠治疗急性阑尾炎术后胃肠功能恢复,观察其临床综合疗效及不良反应,旨在对雷火灸联合灌肠的临床疗效及安全性作一综合评价。方法:采用随机对照试验临床观察,选择本院作为临床试验中心,统一纳入观察标准,住院符合标准的120例经临床确诊的急性阑尾炎术后患者,随机分为雷火灸组、雷火灸联合保留灌肠、灌肠组、空白组各30例,四组患者均于术后8h给予治疗,观察四组治疗后的患者实验室检查(WBC、NEU%、CRP)水平变化、胃肠功能恢复,包括腹痛、腹胀、肠鸣音及肛门排气排便情况变化。结果:(1)四组患者年龄、性别、病程、手术时间及病理分型方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)治疗后白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)及C-反应蛋白(CRP)均较治疗前下降,经方差分析,四组组内治疗前、后WBC及NEU%变化比较,在统计学上有显著差异(#P<0.05);四组治疗前、后CRP水平比较,在统计学上无显著差异(*P>0.05);四组组间比较,在统计学上无显著差异(P>0.05)。(3)急性阑尾炎术后肠鸣音恢复四组肠鸣音恢复情况比较中,术后第一天雷火灸联合灌肠组与空白组比较,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义;四组术后组内比较,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义。(4)首次排气、排便时间四组术后首次排气、排便时间相比较,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义;四组间比较,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义。(5)治疗后胃肠功能恢复疗效判定四组患者术后疗效相比,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义;其中空白组与雷火灸组、雷火灸联合灌肠组、灌肠组相比,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义;雷火灸组与雷火灸联合灌肠组相比,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义;雷火灸联合灌肠组与灌肠组相比,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义;雷火灸组与灌肠组相比,P>0.05,无显著差异,无统计学意义。结论:(1)雷火灸联合大黄牡丹汤合剂灌肠在急性阑尾炎术后促进胃肠功能恢复具有显著意义,优于单纯雷火灸或单纯大黄牡丹汤合剂保留灌肠。(2)临床常见白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)及C-反应蛋白(CRP)生化指标在急性阑尾炎术后缺乏特异性。
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