目的基于非靶向气相色谱-质谱串联(NTGC-MS)平台研究艾塞那肽治疗多囊卵巢综合征(PCOS)前后整体代谢物的改变,以进一步了解艾塞那肽治疗PCOS的效果及可能机制。方法观察艾塞那肽治疗PCOS前后临床生化特征变化,应用NTGC-MS平台检测代谢相关指标。结果PCOS患者存在糖、脂和氨基酸代谢紊乱。健康对照组与PCOS组之间存在57种代谢差异物,艾塞那肽治疗前后组间存在28种代谢差异物。PCOS主要存在丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路、柠檬酸循环通路等代谢途径的改变。艾塞那肽主要改善支链氨基酸的生物合成和降解等通路。结论艾塞那肽能增强胰岛素敏感性、降低体重、改善糖脂代谢。艾塞那肽可显著改善支链氨基酸和芳香氨基酸的降解代谢。NTGC-MS是研究PCOS整体代谢差异物、评估药物干预效果的有效工具。