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目的:探讨妊娠期阴道假丝酵母菌携带或感染与早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、低出生体重等不良妊娠结局之间的关系;妊娠期阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis, VVC)治疗后对妊娠结局的影响;同时探讨妊娠期糖尿病与阴道假丝酵母菌阳性的相关性。
方法:连续纳入门诊常规产检孕妇635例,产房分娩前孕妇285例,门诊确诊妊娠期VVC并接受治疗的孕妇96例。根据首次入组白带常规检查结果分为阴道假丝酵母菌阳性组及阴性组。分别比较阴道假丝酵母菌阳性组与阴性组、无症状携带组与阴性组,治疗组与无症状携带组妊娠结局数据。比较妊娠期糖尿病患者与非妊娠期糖尿病患者阴道假丝酵母菌定植的发生率。
结果:本研究总入组981例,其中阳性组263例,阴性组718例。两组年龄、分娩孕周、新生儿出生体重、剖宫产率均无统计学差异(P>0.05)。阳性组绒毛膜羊膜炎发生率3.0%,高于阴性组(P=0.034);胎膜早破、早产、低出生体重、死胎发生率为17.5%、5.7%、3.1%、1.1%,与阴性组无差异(P>0.05)。无症状携带组绒毛膜羊膜炎发生率3.6%,高于阴性组(P=0.022);胎膜早破、早产、低出生体重、死胎发生率为22.8%、5.4%、3.0%、0.8%,与阴性组无差异(P>0.05)。治疗组胎膜早破发生率8.3%,明显低于无症状携带组(P=0.003);绒毛膜羊膜炎、早产、低出生体重、死胎发生率2.1%、6.3%、3.2%、1.8%,与无症状携带组无差异(P>0.05)。妊娠期糖尿病146例,阴道假丝酵母菌阳性27例(18.5%),低于非妊娠期糖尿病组(P=0.014);其中经产妇阴道假丝酵母菌阳性率30.0%,高于初产妇(P=0.028)。
结论:妊娠期阴道假丝酵母菌阳性组绒毛膜羊膜炎发生率明显高于阴性组。妊娠期阴道假丝酵母菌病治疗后胎膜早破的发生率明显降低。妊娠期阴道假丝酵母菌携带或感染与胎膜早破、早产、低出生体重、死胎的发生均无明显相关性。妊娠期糖尿病患者阴道假丝酵母菌阳性率明显低于非妊娠期糖尿病患者。在妊娠期糖尿病患者中,经产妇较初产妇更容易出现阴道假丝酵母菌定植。
方法:连续纳入门诊常规产检孕妇635例,产房分娩前孕妇285例,门诊确诊妊娠期VVC并接受治疗的孕妇96例。根据首次入组白带常规检查结果分为阴道假丝酵母菌阳性组及阴性组。分别比较阴道假丝酵母菌阳性组与阴性组、无症状携带组与阴性组,治疗组与无症状携带组妊娠结局数据。比较妊娠期糖尿病患者与非妊娠期糖尿病患者阴道假丝酵母菌定植的发生率。
结果:本研究总入组981例,其中阳性组263例,阴性组718例。两组年龄、分娩孕周、新生儿出生体重、剖宫产率均无统计学差异(P>0.05)。阳性组绒毛膜羊膜炎发生率3.0%,高于阴性组(P=0.034);胎膜早破、早产、低出生体重、死胎发生率为17.5%、5.7%、3.1%、1.1%,与阴性组无差异(P>0.05)。无症状携带组绒毛膜羊膜炎发生率3.6%,高于阴性组(P=0.022);胎膜早破、早产、低出生体重、死胎发生率为22.8%、5.4%、3.0%、0.8%,与阴性组无差异(P>0.05)。治疗组胎膜早破发生率8.3%,明显低于无症状携带组(P=0.003);绒毛膜羊膜炎、早产、低出生体重、死胎发生率2.1%、6.3%、3.2%、1.8%,与无症状携带组无差异(P>0.05)。妊娠期糖尿病146例,阴道假丝酵母菌阳性27例(18.5%),低于非妊娠期糖尿病组(P=0.014);其中经产妇阴道假丝酵母菌阳性率30.0%,高于初产妇(P=0.028)。
结论:妊娠期阴道假丝酵母菌阳性组绒毛膜羊膜炎发生率明显高于阴性组。妊娠期阴道假丝酵母菌病治疗后胎膜早破的发生率明显降低。妊娠期阴道假丝酵母菌携带或感染与胎膜早破、早产、低出生体重、死胎的发生均无明显相关性。妊娠期糖尿病患者阴道假丝酵母菌阳性率明显低于非妊娠期糖尿病患者。在妊娠期糖尿病患者中,经产妇较初产妇更容易出现阴道假丝酵母菌定植。