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目的先天性耳前瘘管是一种常见的先天性外耳畸形,为胚胎时期形成耳廓的第一、二腮弓的6个小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致,遗传学特征是常染色体显性遗传。平时无症状,挤压时可有少许粘液或皮脂样物从瘘口流出,继发感染时局部皮肤红肿,患者有明显疼痛感,严重者可形成脓肿,脓肿破溃后可形成脓瘘或瘢痕。对于感染期的先天性耳前瘘管,治疗方法为完整切除瘘管组织,手术时机的选择对患者有一定影响。本课题拟通过研究感染期先天性耳前瘘管I期手术治疗与II期手术治疗的总治疗时程、拆线天数、切口II期愈合、瘢痕、耳廓畸形及复发率有无明显差异,为患者选择合适的手术时机,减少换药次数,减轻患者的痛苦及经济压力。方法纳入2017年8月至2019年7月,在安徽医科大学附属安庆医院行先天性耳前瘘管切除术的43例(43耳)患者作为研究对象。其中24例正处于感染期耳前瘘管为实验组,行I期手术治疗,即对于正处于感染期的耳前瘘管患者行抗炎治疗或切开排脓3~5天后,予以耳前瘘管切除术。19例经外院或本院门诊行脓肿切开引流,治疗后感染已完全控制为对照组,入院后立即行耳前瘘管切除术。两组患者均采用整块耳前瘘管组织切除为治疗原则进行手术。对两组的总治疗时程、切口II期愈合、瘢痕、耳廓畸形及复发率进行比较,其中治疗总时程是指患者出现患耳局部疼痛红肿经过治疗的时间加上本次术后拆除缝线完全愈合的时间。若P<0.05认为有统计学意义。结果对术后的切口II期愈合、瘢痕、耳廓畸形及复发率进行卡方检验,结果示感染期先天性耳前瘘管行I期手术治疗和II期手术治疗对术后切口II期愈合、瘢痕、耳廓畸形及复发率无明显差异,I期手术治疗与II期手术治疗结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。对拆线天数进行t检验,结果示实验组的拆线天数较对照组结果差异无统计学意义(P>0.05),即I期手术治疗不影响患者的拆线时间。对总治疗时程进行t检验,结果示实验组的总治疗时程较对照组结果差异有统计学意义(P<0.05),即行I期手术治疗能明显缩短患者的总治疗时程。结论先天性耳前瘘管在感染期行I期手术切除,在不增加患者拆线天数、切口II期愈合、瘢痕、耳廓畸形及复发率的前提下,尽早彻底切除病灶,减少患者反复就诊,从而缩短了患者的总治疗时程、减轻患者痛苦同时降低了经济负担。