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背景:多节段颈椎病治疗的理想的外科方式依然存在很多争议。颈前路椎间盘切除植骨融合由于其良好的临床疗效作为治疗颈椎病的标准术式。然而,尤其是在多节段颈椎病的治疗中,越来越多的研究表明该术式会造成手术节段的活动功能降低和相邻节段退变。杂交手术作为结合颈前路椎间盘切除植骨融合和人工颈椎间盘置换两种方法的新技术逐渐开始使用,但报道杂交手术的安全性和有效性研究较少,而有的已报道的文献存在相互矛盾的结论。目的:阐明相比传统的颈前路椎间盘切除植骨融合手术,杂交手术在治疗多节段颈椎病在安全性和有效性方面的优势。方法:人工检索电子数据库Pubmed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,截至2015年10月发表的关于杂交手术与颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗多节段颈椎病的随机、非随机对照试验,进行严格的质量评价。采用标准化均属差及其95%可信区间评价围手术期参数、术前术后的疼痛视觉模拟评分、术前术后的颈椎障碍指数评分、术前术后的C2-C7的颈椎活动度和相邻节段活动度;采用风险差及其95%可信区间评价并发症发病率及Odom评分。利用Review Manager 5.2和Stata 12.0软件对纳入研究结果进行meta分析、敏感性分析及发表偏倚分析。结果:最终纳入7个研究。Meta分析结果显示:杂交手术组与颈前路融合组比较,手术时间、并发症、术前及术后疼痛视觉模拟评分、术前及术后颈椎障碍指数评分、手术Odom评分差异无统计学意义;而杂交组的术中平均出血量小于融合组。术后12月至末次随访杂交组的C2-C7活动度大于融合组,术后1月至末次随访上相邻节段活动度及术后3月至末次随访下相邻节段活动度杂交组小于融合组,差异有统计学意义。结论:杂交手术的安全性不弱于传统的颈前路椎间盘切除植骨融合术,对于治疗多节段颈椎病具有良好的临床和影像学结果。相比于颈前路椎间盘切除植骨融合,杂交手术在保持C2-C7活动度和降低手术相邻节段活动度方面存在明显优势,使颈椎更接近正常生理水平。然而,由于样本量小、随访时间短等问题存在可能存在各种偏倚。杂交手术的远期临床效果,需要更多高质量、大样本的随机对照试验来得出更为可靠的结论。