【摘 要】
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目的通过检测早产儿出生时、纠正胎龄40周时的血清食欲素、瘦素的水平,研究其与体重、头围等之间的关系,探讨食欲素、瘦素对胎儿及新生儿生长发育的影响。方法选择2015年4月
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目的通过检测早产儿出生时、纠正胎龄40周时的血清食欲素、瘦素的水平,研究其与体重、头围等之间的关系,探讨食欲素、瘦素对胎儿及新生儿生长发育的影响。方法选择2015年4月至2015年12月出生在24小时内入住我院新生儿科的并经家属知情同意加入研究的新生儿为研究对象,早产儿(<1800g)40例,出生时分为小于胎龄(SGA)组和适于胎龄(AGA)组,纠正胎龄40周时分为宫外生长发育迟缓(EUGR)组及非EUGR组,以同期收治的足月并正常出生的新生儿30例为对照组,测定所有研究对象出生当天及早产儿纠正胎龄40周时体重、头围,同时采集外周血采用酶联免疫吸附法(ELISA)来测定食欲素、瘦素水平。结果1.出生时血清食欲素水平:足月儿血清食欲素水平为(7.80?3.61)ng/ml,早产儿血清食欲素水平为(11.39?5.47)ng/ml,两者间比较有显著性差异(P<0.05);早产儿SGA组血清食欲素水平为(14.14?4.47)ng/ml,AGA组血清食欲素水平为(9.91?5.45)ng/ml,两者间比较有显著性差异(P<0.05)。2.出生时食欲素水平与体重、头围的关系:足月儿血清食欲素水平与体重呈负相关(r=-0.419,P<0.05),与头围呈负相关(r=-0.372,P<0.05);早产儿血清食欲素水平与体重呈显著负相关(r=-0.529,P<0.01),与头围呈显著负相关(r=-0.670,P<0.01)。3.早产儿纠正胎龄40周食欲素水平:早产儿纠正胎龄40周时EUGR组血清食欲素水平为(8.20?3.44)ng/ml,非EUGR组血清食欲素水平为(5.15?2.95)ng/ml,两者间比较有显著性差异(P<0.01)。4.出生时瘦素水平:足月儿血清瘦素水平为(10.97?4.74)ng/ml,早产儿血清瘦素水平为(6.84?3.66)ng/ml,两者间比较有显著性差异(P<0.05);早产儿出生时SGA组血清瘦素水平为(4.88?2.01)ng/ml,AGA组血清瘦素水平为(7.90?3.94)ng/ml,两者间比较有显著性差异(P<0.01)。5.出生时瘦素水平与体重、头围的关系:足月儿血清瘦素水平与体重呈正相关(r=0.614,P<0.01),与头围呈正相关(r=0.362,P<0.05);早产儿血清瘦素水平与体重呈显著正相关(r=0.463,P<0.01),与头围呈显著正相关(r=0.441,P<0.01)。6.早产儿纠正胎龄40周时血清瘦素水平:EUGR组血清瘦素水平为(8.75?3.27)ng/ml,非EUGR组血清瘦素水平为(12.93?2.48)ng/ml,两者间比较有显著性差异(P<0.05)。7.新生儿血清食欲素与瘦素两者之间相关性:足月儿血清食欲素为(7.80?3.61)ng/m1,瘦素为(10.97?4.74)ng/ml,两者间无明显相关性(r=-0.361,P=O.06);早产儿血清食欲素(11.39?5.47)ng/ml,瘦素为(6.84?3.66)ng/ml,两者间无明显相关性(r=-0.265,P=O.098)。结论1、足月儿、早产儿血清食欲素水平与体重、头围、呈显著负相关,瘦素水平与体重、头围呈正相关,提示食欲素与瘦素可以反映胎儿宫内营养状态。2、EUGR早产儿的食欲素水平高于非EUGR早产儿,而瘦素水平则低于非EUGR早产儿,提示在新生儿生长发育过程中,食欲素存在促进作用,瘦素存在抑制作用。3、足月儿和早产儿的食欲素与瘦素含量均无相关性。
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