CO2点阵激光联合糖皮质激素外用治疗面部浅表性瘢痕的临床疗效观察

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目的:观察CO2点阵激光联合糖皮质激素外用治疗面部浅表性瘢痕的临床疗效及安全性。探索一种疗效确切、安全性好、适合推广的治疗面部浅表性瘢痕的新方法。方法:选取2016年1月-2017年1月我院整形美容科门诊就诊的明确诊断为面部浅表性瘢痕的60名患者,随机分为两组,即实验组和对照组,每组均为30人。对照组采用单纯CO2点阵激光进行治疗,CO2点阵激光治疗能量范围为40-60mj,实验组采用CO2点阵激光联合外用醋酸曲安奈德进行治疗,醋酸曲安奈德注射浓度为10mg/ml。间隔3个月治疗第二次。两次治疗后,依据温哥华瘢痕评分表,从色泽、血管分布、厚度和柔软度4个方面进行客观评分。对比观察治疗前后瘢痕情况作出评分,并让患者对治疗效果作出主观评价。记录治疗过程中所出现的所有不良反应以及持续时间,从而做出疗效评价和安全性评价。结果:治疗前对照组温哥华瘢痕评分(5.83±1.11),实验组温哥华瘢痕评分(5.60±1.22),两组治疗前温哥华瘢痕评分无统计学差异(P>0.05),治疗后3个月,对照组温哥华瘢痕评分(4.26±1.17),实验组温哥华瘢痕评分(3.13±1.10),治疗后均有一定的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组温哥华瘢痕评分治疗前后改善程度分别为(1.57±1.57)和(2.47±1.60)两组差异有统计学意义(P<0.05),实验组高于对照组。患者主观疗效评价,对照组显著有效16例(53.3%),比较有效9例(30%),有效3例(10%),无效2例(6.7%),有效率93.3%;实验组显著显著有效18例(60%),比较有效7例(23.3%),有效5例(16.7%),无效0例(0),有效率100%。组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1点阵激光联合糖皮质激素与单纯点阵激光均可以有效地治疗面部浅表性瘢痕。2点阵激光联合糖皮质激素治疗效果优于单纯点阵激光
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