公众参与是提升国家综合治理能力的内在要求，是推进政府职能转变的重要议题，是政府购买公共服务实现运行高效、成果突出的关键。因此，研究我国地方政府购买公共服务公众参与的现状和问题，并结合实际情况，提出改进策略，对公众参与水平的提升，公共服务供给质量的提高，以及维护公共利益大有裨益。　　由于公众参与社会公共事务的范围十分广泛，为使研究更具有直观性和说服力，本文仅选择地方政府购买公共卫生服务中的公众参与作为研究对象，并以河南省L县调研获取的资料为个案，运用新公共管理理论和治理理论与方法，深入分析地方政府购买公共卫生服务公众参与现状和问题。笔者研究认为，地方政府购买公共卫生服务公众参与具有参与机会的均等化、参与过程的完整性、参与渠道的多样性和参与权责的统一性等特点；而且，可以将参与主体划分为购买者、承接者、使用者、评估者，不同的主体职责范围各不相同，但有时公民个人可能扮演多种角色；公众参与的环节主要有需求确定环节、服务购买环节、有效监督环节、评估与问责环节；一般来说，主要有个人参与和组织参与两种参与形式。通过对河南省L县进行实地调研，发现当地政府购买公共卫生服务过程中，公众参与意识日益增强，社会力量参与供给得到重视，但是由于这一工作还处在发展前期，难免出现一些问题，比如，公民个人参与能力不足，公众参与渠道不畅，承接公共卫生服务的主体单一，监督与评估环节公众未能有效参与。在分析了问题产生的原因后，结合实际情况，提出要想改进地方政府购买公共卫生服务公众参与现状，可以从以下几个方面做出努力：积极推进政府机构改革和职能转变；提升公民参与能力；提高信息透明度，拓宽参与路径；构建多元主体承接公共卫生服务的新格局；推进公众参与制度化进程。