目的:笔者就安徽中医药大学第一附属医院2015年9月-2017年11月确诊为溃疡性结肠炎90例患者进行中医虚实证型特点及其与肠镜下黏膜表现特点、黏膜病理组织学特点等方面的相关性探究。挖掘中医证候的临床分布规律及与肠镜下黏膜象及病理组织学特点之间的关系,为的中医辨证分型提供更加客观的、科学的依据。同时,为中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨病诊治提供理论支持。为今后中医同道更好的在临床辨证论治溃疡性结肠炎提供少许支持,以求更好的服务患者,进而取得颇为满意的疗效。方法:收集我院(安徽省中医院)2015年9月-2017年11月期间90例(门诊及住院病人)病人的中、西医临床资料。所有患者均通过科室制定的溃疡性结肠炎临床证候调查表进行进行资料收集入课题,从中医虚实证候特点、肠镜下黏膜表现特点、肠黏膜病理组织学等方面进行分析研讨。课题所涉及的溃疡性结肠炎中医虚实证候与临床主要症状、临床表现类型、病情严重程度、病程情况、病变侵袭范围、肠镜黏膜象特点及组织学分级等数据均使用Excel2003软件包处理收集,然后将所有的数据输入SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果:课题组所研究的90例溃疡性结肠炎患者中,约82%的UC患者出现了炎性细胞浸润之病理表现。其中大肠湿热证临床多见,该证候所涉及的患者的肠黏膜表现主要有水肿充血、糜烂呈针尖样、小溃疡及肠黏膜表面覆着大量脓性分泌物。肝郁脾虚证、脾肾阳虚证主要属于本虚标实之候。肠黏膜主要表现出久病迁延不愈之象,多为黏膜颗粒样隆起、桥状黏膜及肠黏膜皱壁浅薄。溃疡性结肠炎患者中医各虚实证候与肠黏膜的组织病理学分级方面,大肠湿热证在Truelove-Richards分级之Ⅳ级中显著最高。肝郁脾虚证、脾气虚弱证在Ⅱ级、Ⅲ级中表现最高。UC患者中医不同虚实证候与肠黏膜像等级的关系,溃疡性结肠炎肠黏膜象分级中Ⅰ级、Ⅱ级以大肠湿热证型为较多,Ⅲ级则以脾虚湿蕴证为多见。其余的几种中医证候肠黏膜评分之间差异性不大。结论:溃疡性结肠炎内镜黏膜像分型、黏膜组织病理学分期与中医虚实证候之间存在着明显的关联性。溃疡性结肠炎的电子结肠镜检查及组织学、病理表现等均可作为中医四诊合参之望诊的延伸应用于临床辨治。临床应宏微结合,证像结合,综合辨证,为中医辨证遣方用药、疗效评判提供有力的客观化指标。