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目的探讨血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者中的变化以及临床意义。方法 收集2013年12月至2015年4月间AIS患者200例(A组)及同期健康体检者50例(B组),检测两组患者的血常规指标,计算PLR和NLR,比较分析AIS患者和健康体检者PLR和NLR值,根据AIS的严重程度全部患者分为轻度(A1)、中度(A2)和重度组(A3),比较分析AIS不同组间PLR和NLR值的变化。应用ROC曲线评价PLR和NLR的临床预测价值。结果 A组PLR和NLR均值明显高于B组(142.12±32.95 vs84.19±21.29,5.11±1.33vs 1.95±0.44,均P<0.05)。A1-A3组PLR均值各为120.34±23.60,141.26±39.96和184.86±42.81,A1和A3组,A2和A3组比较有显著性差异(均P<0.05),A1-A3组NLR均值各为2.94±0.6,5.06±1.24,9.35±2.72,三组间比较均有显著性差异(均P<0.05)。等级相关性分析显示疾病等级与NLR和PLR呈显著正相关(相关系数各为r=0.698,r=0.365,P<0.05)。ROC曲线下NLR和PLR的面积(AUC)各为0.82(0.77-0.89 95%C1,P<0.05)和0.805(0.750-0.860 95%CI,P<0.05,);敏感度各为69%和53%,特异度均为98%。NLR和PLR切值各为2.81和124.7。结论 1.NLR和PLR对预测AIS患者病情严重程度有较高的参考价值。2.NLR和PLR对判断AIS患者预后有较高的参考价值。