目的探讨慢性乙型重型肝炎合并医院感染的特点、病原学及危险因素。方法回顾性研究2008年1月至2012年1月泉州市第一医院入院前1周未经抗菌治疗、入院时无感染征象、住院时间超过72h的乙型重型肝炎病例275例，根据有无院内感染进行分组。结果慢性乙型重型肝炎患者合并医院感染发生率为25.45%。医院感染部位依次发生于腹腔（43.56%）、呼吸道（30.69%）及泌尿道（6.94%）；患者年龄大，住院时间较长，预防性使用广谱抗生素或者长期联合应用2种以上抗生素进行治疗，进行介入、血浆置换、放腹水治疗等侵入性操作，低蛋白血症，糖尿病，长时间（>5天）激素治疗等均容易诱发医院感染；医院感染的病原主要以革兰阴性球菌、革兰阳性菌为主，真菌感染也占有一定比例。结论乙型重型肝炎的医院感染率高，感染部位主要在腹腔、呼吸道，主要病原菌为革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌。住院时间较长、预防性使用广谱抗生素或者长期、联合应用2种以上抗生素进行治疗、低蛋白血症、糖尿病、进行介入、放腹水治疗等侵入性操作及长时间激素治疗是重型肝炎医院感染的危险因素。