喉罩不同置入技术用于小儿麻醉的比较

来源 :温州医学院 温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lhchg1982
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:比较三种喉罩置入方法在不同年龄组小儿的成功率,观察不同喉罩置入方法的并发症发生情况、置入前后对血流动力学及呼吸的影响。   方法:180例.ASAⅠ~Ⅱ择期行腹股沟斜疝或鞘膜积液手术,按年龄分成1~3岁及4~6岁两组,每组再随机分成标准法组(S组)和侧入法组(L组)及反转法组(R组)3个亚组,每亚组n=30。采用O2/N2O=1:1、七氟烷8%、6L/min吸入1min后,维持预定的呼末七氟烷浓度至少8~10min;根据体重选择喉罩大小并按预定方法置入,置入时不用肌松药,保留自主呼吸。观察并记录不同喉罩技术的一次置入成功率、总成功率及置入时间,观察并记录术中及术后并发症的发生情况、置入前后对患儿血流动力学及呼吸的影响。   结果:   1、所有研究组患儿的年龄、体重、喉罩型号组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。   2、一次成功率比较:在1~3岁组,反转法的一次成功率(93.3%)明显高于侧入法(80%)及标准法(67.7%)(P=0.036),后两种方法的一次成功率差异无统计学意义(P>0.05)。在4~6岁组,反转法的一次成功率(100%)明显高于侧入法(86.7%)及标准法(83.3%)(P=0.019),后两种方法的一次成功率差异无统计学意义(P>0.05)。   3、总成功率(两次插入成功的总和)比较:在1~3岁组,反转法、侧入法及标准法的置入总成功率分别为100%、93.3%及90%(P=0.227);在4~6岁组,三种方法的置入总成功率分别为100%、96.7%及93.3%(P=0.355)。差异均无统计学意义(P>0.05)。   4、并发症发生情况比较:1~3岁组患儿,反转法、侧入法及标准法喉痉挛发生率分别为0、10%及13.3%(P=0.047);喉罩染血发生率分别为3.3%、6.7%及13.3%(P=0.338);低氧血症发生率分别为0、6.7%及16.7%(P=0.024)。4~6岁组,三种方法喉痉挛发生率分别为0、6.7%及6.7%(P=0.11);喉罩染血发生率分别为3.3%、6.7%及10%(P=0.572);低氧血症发生率分别为0、6.7%及10%(P=0.11)。   5、置入前后对患儿血流动力学及呼吸的影响:与入室时相比,三组患儿喉罩置入前RR、PETCO2均较基础值显著升高,但三种方法的喉罩置入前后PETCO2变化不明显;反转法组患儿喉罩置入前后心率比较无明显差异,而其余两组喉罩置入后明显高于置入前水平(P<0.05)。   6、两年龄组置入方法及并发症的比较:1~3岁组与4~6岁组比较,未能得出喉罩置入方法与年龄有关,但4~6岁组患儿置入喉罩较1~3岁组容易(置入时间比较),且4~6岁组并发症发生率较1~3岁组有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。   结论::对于1~6岁患儿,反转法相对于侧入法和标准法有着较高的置入成功率和较低的并发症发生率。4~6岁组相对于1~3岁组患儿,喉罩置入相对容易,但在本实验条件下不能得出三种置入方法的选择与年龄有关的结论。
其他文献
目的:聚电解质络合法制作海藻酸钠-壳聚糖-海澡酸钠(ACA)微囊化人内皮抑素/293(human Endostatin/293,hES/293)细胞,检测不同密度ACA微囊化hES/293细胞体外培养状况下的生物学
目的探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)和纤维连接蛋白(FN)在骨肉瘤组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测68例骨肉瘤组织中E-cadherin、vime
2010年浙江大学提出“智慧校园”这一概念,主要的目的就是为学生创建一个安全舒适、环保节能的学习环境,而智慧校园建设的基础就是物联网。本文首先对物联网的主要功能进行分
下课后,班主任带来了一个瘦小的女生,叫她坐在我身边。  虽然也蛮健康,我却固执地认为她营养不良,把她归为柔弱女子那类。可那,不知哪来的本事,活人能气死,死人能气活,我卞经常先被她气死了,不一会儿又给气活过来。
我不是我。我只不过是被人设计好的模型。我宁愿自己不是那个听话的好学生、乖女儿。  在学校,我对老师的话唯命是从。我从不轻易与人搭话,特别是男生,下课时,我一个人静静地坐着。当别人冒犯了我,我也只好逆来顺受。久而久之,我不善交际,心底沉积着越来越多的为什么,却始终无法得到答案。
目的:实现对自适应光学扫描激光检眼镜视网膜光感受器细胞的自动计数,计算视锥细胞密度,并验证该方法的准确性。  对象和方法:本研究利用中科院搭建的自适应光学扫描激光检眼
我没有沉鱼落雁的容貌,也没有鹤立鸡群的成绩,我平凡得出奇。  人前的我总是十分的快乐,而且有时特别调皮与幼稚,所以朋友送了我两个外号——“小辣椒”与“凉粉”。前者是调皮与快乐时的我,后者是快乐与幼稚时的我。我从来不在乎这些,因为名字本来就是拿来叫的。