中药肾康灵对小儿频复发性肾病尿RBP、α1-MG和NAG酶的影响

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目的:通过观察中药肾康灵干预治疗小儿频复发性肾病(FRNS)对尿RBP、α1-MG和NAG酶的影响,探讨小儿FRNS的发病机制和中医肾康灵干预治疗的作用机制。方法:选择15例健康儿童作为正常组,选择符合FRNS诊断标准的患儿30例,随机分为两组,A组(西药对照组)15例、B组(肾康灵+西药治疗组)15例。观察A,B两组在治疗前后尿RBP、α1-MG和NAG酶的变化和疗效比较。结果:治疗前A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶比较无显著差异(P均>0.05),而与正常组比较明显升高,差异非常显著(P均<0.01);治疗后A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶水平与治疗前比较均有所降低,差异显著(P值分别为<0.05和<0.01),而B组比A组降低更为明显,A、B两组比较差异显著(P<0.05)。治疗前A、B两组24h尿蛋白定量和血浆白蛋白比较无显著差异(P均>0.05);治疗后A、B两组24h尿蛋白定量降低、血浆白蛋白升高,与治疗前相比有显著差异(P均<0.01),A、B两组比较差异显著(P均<0.05)。结论:1.FRNS患儿治疗前尿RBP、α1-MG和NAG酶均明显高于正常组,说明FRNS患儿存在肾小管间质损害的临床表现。2.中药肾康灵干预治疗能明显降低FRNS患儿异常升高的尿RBP、α1-MG和NAG酶,从而改善患儿肾小管间质功能,提高临床疗效。3.尿RBP、α1-MG和NAG酶可以作为小儿FRNS肾小管间质损害和中医肾虚血瘀证以及益肾活血法应用的客观评价指标。
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