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目的:分析影响肝门部胆管癌患者肝大部切除术后发生肝功能不全的危险因素。研究方法:回顾性分析2012年2月至2018年12月中国医科大学附属盛京医院普通外科收治的行肝大部切除手术治疗的83例肝门部胆管癌患者的临床资料。单因素和多因素分析术后发生肝功能不全的相关术前及术中危险因素。结果:肝门部胆管癌患者行肝大部切除术后发生肝功能不全的概率为21.7%,在多因素分析中,扩大右半肝切除的手术方式(OR=3.484;95%CI,0.651-9.842;P=0.017)、术前胆管炎(OR=3.170;95%CI,1.090-9.221;P=0.022)、总胆红素>300umol/L(OR=2.975;95%CI,1.291-12.565;P=0.044)、术中出血量>800ml(OR=1.951;95%CI,0.832-8.654;P=0.048)是肝大部切除术后肝功能不全的独立危险因素。结论:扩大右半肝切除的手术方式、术前胆管炎、总胆红素大于300umol/L和术中出血量大于等于800ml是肝门胆管癌患者术后发生肝功能不全的独立危险因素。