在新医改的背景下，太原市将大学生纳入城镇居民医疗保障已有3年的时间，在这段时间里新医保取得了一定的成就，表现为大学生参保率逐年上升，尤其近几年太原市大学生的参保率和续保率都很高，虽然城镇居民医疗保障制度为大学生带来了很多好处，但是新制度在运行过程中仍有很多问题亟待解决。本文通过太原市小店区医保中心提供的数据和对小店区四所高校的学生进行问卷调查相结合的方式，对现行的小店区新医保现状进行了详细的分析，在调查中发现：第一、四所高校的375人中参保率为81%，但自愿参保率只有6.9%，学生参保缺乏积极性；第二、学生对新医保了解的情况较差，大多数人只有需要时才去了解；第三、大学生对城镇居民医疗保险满意度不是很高，尤其是对校医院、校外转诊、住院的整体评价较低。通过对学生问卷调查数据分析，得出新医保在实施过程中出现了自愿参保率低、医疗保障水平低、报销比率低、转移接续难等问题，并对这些问题进行了的分析。另外，还介绍了英、法、美、新加坡的大学生医疗保障的概况，虽四国采用的医疗保障模式不同，但还是有共同的方面值得借鉴，首先，强制学生参保；其次，医疗保险的覆盖率高；第三，基本医疗保险与商业医疗保险结合提高医保的全面性。本文结合太原市小店区的实际医保情况，并借鉴国外大学生的医保经验，努力在加强学生的参保意识、提高保障水平、建立多层次高校医疗保障体系、医保关系转移接续等方面提出了建设性建议，以期达到完善大学生的医疗保障制度，提高新医保对大学生保障水平及保障层次的目的。