【摘 要】
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目的:分析儿童急性髓细胞白血病临床资料及放弃治疗原因。 方法:回顾性分析苏州大学附属儿童医院2006年1月至2011年11月收治的162例急性髓细胞白血病(AML)患儿的临床资料。
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目的:分析儿童急性髓细胞白血病临床资料及放弃治疗原因。 方法:回顾性分析苏州大学附属儿童医院2006年1月至2011年11月收治的162例急性髓细胞白血病(AML)患儿的临床资料。 结果:①儿童AML以M2、M3亚型居多,6岁左右的患儿较为多见,男女无差异;②有117例患儿接受了正规治疗,占患儿总数的72.2%;③M3患儿1疗程缓解率为88.9%;非M3患儿1疗程缓解率为64.2%,M3的治疗缓解率高于其他分型;④非M3患儿DAE诱导治疗者,1疗程缓解率为67.3%,高于其他诱导缓解方案,但无统计学差异;⑤放弃治疗的患儿共66例,男女比为1.28:1,45例确诊后即放弃治疗,21例患儿疗程中放弃治疗;⑥失访患儿76例,其中39例为放弃治疗患儿;另有2例拒绝回访,6例接受骨髓移植;其余29例为完成化疗后主动失去联系者。 结论:①儿童AML一疗程诱导缓解率低于国外,需要合作组开展中国儿童AML临床试验研究,建立更有效的符合中国国情的治疗方案;②AML预后较差,治疗费用较高,导致放弃治疗的患者较多,如有足够的医疗保障,通过更完善的医疗护理减少化疗后的感染,可提高患儿就医的积极性;③失访率较高,原因包括患儿家长更加注重隐私,主动失去联系,医院应该继续关注放弃治疗的患儿,并给与必要的指导。
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