结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，是全世界癌症死亡的主要原因，近年来随着人民生活水平的提高，饮食习惯和结构的改变，以及人口老龄化，我国结肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势。在结肠癌的临床治疗中发现，相同病理类型、分期不同的患者,相同方案治疗其疗效、预后存在明显不同。因此积极探索结肠癌形成的分子机制，寻找预测其生物学行为的标志物对结肠癌的治疗具有重要意义。星形细胞上调基因-1（astrocyte elevated gene-1，AEG-1）又称为异黏蛋白(Metadherin, MTDH)、LYRIC或3D3，是近年来发现的新的癌基因，它与多种恶性肿瘤的发生、发展密切相关。已证实AEG-1在多种肿瘤组织中过表达，并在增强细胞的成瘤能力、促进肿瘤细胞的增殖、增强肿瘤细胞的侵袭转移、促进肿瘤新生血管生成以及介导化疗耐药方面都发挥着重要作用。P53是目前研究最广泛和最深入的抑癌基因之一，其产物是一种核蛋白，它能引起细胞周期阻滞、诱导调亡和促进分化，而突变型P53则失去抑癌作用,可诱导细胞生长，阻滞细胞凋亡、细胞分化以及DNA修复，从而成为肿瘤发生发展过程中的一个重要因素。ki-67是目前应用最广泛的增殖细胞标志之一，它的量随细胞周期的不同而发生变化，除G0期以外的各个增殖周期都有表达。它是检测肿瘤增殖活性最可靠的指标。经研究显示ki-67还可用于肿瘤良恶性及恶性程度的判断，而且它还与恶性肿瘤的原发灶大小、浸润深度、转移、临床分期、生存时间、复发以及预后密切相关。本研究拟通过检测AEG-1、P53和ki-67在结肠腺癌中的表达水平，分析AEG-1和P53以及AEG-1和ki-67表达水平的相关性，探讨AEG-1与结肠腺癌临床病理特征的关系，以期为结肠腺癌患者的临床治疗及预后判断提供依据。目的:通过检测AEG-1、P53和ki-67在结肠腺癌组织及癌旁正常组织中的表达，分析AEG-1与结肠腺癌临床病理特征的关系，初步探讨AEG-1在结肠腺癌发生发展中的作用，为结肠腺癌患者的临床治疗及预后判断提供理论依据。方法：收集手术切除并经术后病理确诊的结肠腺癌组织63例和癌旁正常组织30例，通过采用免疫组织化学Envision两步法检测AEG-1、P53和ki-67蛋白在结肠腺癌中的表达，分析AEG-1与性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、TNM分期之间的相关性；应用SPSS17.0统计软件，计数资料采用χ2检验、秩和检验，相关性采用Spearman相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果：1结肠腺癌组织中AEG-1表达阳性率为68.3%(43/63)，癌旁正常组织中表达阳性率为26.7%(8/30)。结肠腺癌组织中AEG-1阳性表达率明显高于癌旁正常结肠组织，差异有统计学意义（P<0.05）。2结肠腺癌组织中P53表达阳性率为61.9%(39/63)，癌旁正常组织中表达阳性率为0.00%(0/30)。结肠腺癌组织中P53阳性表达率明显高于癌旁正常结肠组织，差异有统计学意义（P<0.05）。3结肠腺癌组织中ki-67表达阳性率为66.7%（42/63），癌旁正常组织中表达阳性率为26.7%（8/30）。结肠腺癌组织中ki-67阳性表达率明显高于癌旁正常结肠组织，差异有统计学意义（P<0.05）。4结肠腺癌患者AEG-1的表达与肿瘤分化程度及临床分期有关，肿瘤分化程度越低、分期越晚，AEG-1阳性率越高（P＜0.05），而与患者年龄、性别及肿瘤大小无关（P＞0.05）。5AEG-1阳性组P53的阳性表达72.1%明显高于阴性组的表达40.0%，两者有统计学差异（P<0.05）。AEG-1表达与P53呈正相关(P<0.05)。AEG-1阳性组ki-67的阳性表达76.7%明显高于阴性组的表达45.0%，两者有统计学差异（P＜0.05）。AEG-1表达与Ki-67呈正相关(P＜0.05)。结论：AEG-1、P53、ki-67在结肠腺癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁正常组织中的表达，且AEG-1和P53以及AEG-1和ki-67的表达水平呈正相关。AEG-1的表达水平与患者性别、年龄及肿瘤大小无关，与结肠腺癌分化程度、临床分期相关，随着结肠腺癌分化程度降低，AEG-1表达水平逐渐升高，且AEG-1在临床分期为Ⅲ-Ⅳ期组中的表达水平明显高于临床分期为Ⅰ-Ⅱ期组中的表达水平，提示AEG-1过度表达与结肠腺癌的发生、发展密切相关，它是肿瘤发展过程中的一个较敏感指标。三者协同参与了结肠腺癌的发生、发展过程，联合检测AEG-1、P53、ki-67对判断结肠腺癌转移潜能和预后具有指导意义。