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目的:用循证医学的方法,评价中西医结合治疗慢性肾脏疾病(Chronic Kidn ey Disease,CKD)患者并发肾性贫血(Renal Anemia,RA)的疗效及其安全性,为中西医结合治疗肾性贫血提供科学的依据。资料和方法:按照国际Cochrane协作网提供的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的EMBASE、Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE以及清华期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP);同时手工检索2012年上半年公开发表的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学的质量评价,用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行统计分析。结果:共检索到18个符合标准的临床研究,共计1153例受试者。方法学质量评价显示:所纳入的文献方法学质量普遍较低。Meta-分析显示:在相同的基础治疗前提下,中西医结合组(中药复方+r-HuEPO)同西医组(单用EPO)相比,在临床总疗效、症状积分的改善上有统计学意义;对血红蛋白、血细胞压积、红细胞数、肾小球滤过率、血清铁蛋白定量、高密度脂蛋白胆固醇的升高有统计学意义;在促红素用量的减少有统计学意义;对血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的降低方面具有统计学意义;但是对网织红细胞的改善和转铁蛋白饱和度的提高无统计学意义。安全性方面:对白细胞总数的影响无统计学意义,对血压的影响也可能更小,对丙氨酸氨基转移酶的影响无法评价。结论:本研究的结果提示中西医结合组较单独使用r-HuEPO组相比,可提高临床疗效;中药的参与也相对安全,能减少部分不良反应。但由于纳入研究样本量少,方法学质量普遍低,对所得结果应当谨慎解释。