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目的：观察和评价清热利湿法治疗特发性膜性肾病的临床疗效，探讨其安全性及有效性，为中医药治疗特发性膜性肾病提供一种行之有效的思路和方法。
方法：将符合入选标准的42例特发性膜性肾病患者随机分为对照组和治疗组，每组21例。对照组采用西医非特异治疗，治疗组在西医非特异治疗基础上加用清热利湿方，疗程为8周。观察中医证候学积分、尿蛋白定量、血清白蛋白、血清磷脂酶A2受体抗体、甘油三酯、总胆固醇等指标的变化，并进行疗效和安全性分析。
结果：(1)两组患者治疗后中医证候学积分均显著下降，差异有显著统计学意义（p＜0.01），且治疗组中医证候学积分显著低于对照组（p＜0.01）。(2)在评价中医疗效方面，治疗组有效率为66.7%，对照组为28.6%；在评价西医综合疗效方面，治疗组有效率为76.2%，对照组有效率为52.4%。经比较p＜0.05，具有统计学意义。(3)治疗组治疗前后尿蛋白定量、血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇比较，p＜0.05，有统计学意义。治疗后，两组患者上述指标进行比较，p＜0.05，有统计学意义。(4)两组患者治疗前后Anti-PLA2R比较均有所下降，p＜0.05，有统计学意义。治疗后，进行组间比较，p＞0.05，无统计学意义。(5)经过Spearman分析，Anti-PLA2R与血清白蛋白和尿蛋白定量均无相关性。(6)对照组只有1例尿蛋白定量减少≥50%，治疗组共3例，经比较p＞0.05，无统计学意义。(7)两组治疗前后ALT、AST、BUN、CRE比较，p＞0.05，无统计学意义，治理后组间比较亦无明显差异。治疗过程中安全性指标未出现异常。
结论：1.清热利湿法可改善湿热型IMN临床症状。2.清热利湿法可减少湿热型IMN患者的尿蛋白、提高白蛋白、调节脂质代谢紊乱。3.初步显示，清热利湿法治疗湿热型IMN，无不良反应，具有安全性。
方法：将符合入选标准的42例特发性膜性肾病患者随机分为对照组和治疗组，每组21例。对照组采用西医非特异治疗，治疗组在西医非特异治疗基础上加用清热利湿方，疗程为8周。观察中医证候学积分、尿蛋白定量、血清白蛋白、血清磷脂酶A2受体抗体、甘油三酯、总胆固醇等指标的变化，并进行疗效和安全性分析。
结果：(1)两组患者治疗后中医证候学积分均显著下降，差异有显著统计学意义（p＜0.01），且治疗组中医证候学积分显著低于对照组（p＜0.01）。(2)在评价中医疗效方面，治疗组有效率为66.7%，对照组为28.6%；在评价西医综合疗效方面，治疗组有效率为76.2%，对照组有效率为52.4%。经比较p＜0.05，具有统计学意义。(3)治疗组治疗前后尿蛋白定量、血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇比较，p＜0.05，有统计学意义。治疗后，两组患者上述指标进行比较，p＜0.05，有统计学意义。(4)两组患者治疗前后Anti-PLA2R比较均有所下降，p＜0.05，有统计学意义。治疗后，进行组间比较，p＞0.05，无统计学意义。(5)经过Spearman分析，Anti-PLA2R与血清白蛋白和尿蛋白定量均无相关性。(6)对照组只有1例尿蛋白定量减少≥50%，治疗组共3例，经比较p＞0.05，无统计学意义。(7)两组治疗前后ALT、AST、BUN、CRE比较，p＞0.05，无统计学意义，治理后组间比较亦无明显差异。治疗过程中安全性指标未出现异常。
结论：1.清热利湿法可改善湿热型IMN临床症状。2.清热利湿法可减少湿热型IMN患者的尿蛋白、提高白蛋白、调节脂质代谢紊乱。3.初步显示，清热利湿法治疗湿热型IMN，无不良反应，具有安全性。