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目的:观察加味清宫解毒饮合阿奇霉素治疗女性阴道解脲支原体感染的临床功效,并探讨其机理。 方法:选择2008年1月—2008年11月间,于广西中医学院附属瑞康医院国医堂门诊、妇科门诊就诊的湿热瘀结型阴道解脲支原体感染患者75例,按照随机数字表随机分为中药组25例,西药组25例,中西药组25例。中药组服加味清宫解毒饮,西药组服阿奇霉素,中西药组服加味清宫解毒饮合阿奇霉素。服药14天为一个疗程,经期不停药,服药期间及停药后3个月使用避孕套隔离。分别于停药两周、停药三个月时复查解脲支原体,于初诊、服药后1周、2周、4周观察患者自觉症候,记录三组患者的临床症状、中医症候,相关实验室检查、复发情况,通过统计学方法处理。 结果:中药组治疗湿热瘀结型女性阴道解脲支原体感染中医证候显愈率68.00%,转阴率68.00%,治疗总有效率72.00%,复发率29.41%;西药组中医证候显愈率12.00%,转阴率72.00%,治疗总有效率76.00%,复发率27.78%;中西药组中医证候显愈率76.00%,转阴率96.00%,治疗总有效率92.00%,复发率4.16%。结果显示中西药组能明显改善患者中医证候,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05),中西药组能明显提高解脲支原体转阴率(P<0.05),且明显降低复发率(P<0.05),中西药组总有效率经统计学处理有统计学意义。治疗前后血、尿常规,肝、肾功能均无异常,表明本法安全有效。 结论:研究结果表明加味清宫解毒饮联合阿奇霉素能有效治疗湿热瘀结型女性阴道解脲支原体感染,改善相关临床症状,提高支原体转阴率,降低复发率,无明显不良反应。