目的:通过探讨:1,西部地区(四川省、云南省、贵州省)上尿路结石在肾脏、肾脏与输尿管、输尿管中的发病情况;2,男女患者在上尿路结石患病率有无差异;3,上尿路单纯性结石与混合性结石成分;4,草酸钙结石、磷酸铵镁结石、尿酸结石在男女患者患病率有无差异;5,高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、代谢综合征患者与无代谢综合征患者在草酸钙结石、磷酸铵镁结石、尿酸结石成分中有无差异。为西部地区上尿路结石的防治提供理论依据。方法:收集2013年1月至2017年6月在宜宾市第一人民医院治疗的西部地区上尿路结石患者1528例为研究对象,结石来源包括体外冲击波碎石后排出结石、各种手术取出的结石以及口服排石药物自行排出的结石。应用天津蓝莫德公司制造的LIIR-20型红外结石成分分析仪器检测结石成分。患者入院常规测量身高、体重、血压、空腹血糖及血脂,并整理患者的临床资料。代谢综合征采用中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准。统计分析:采用SPSS19.0统计软件对数据进行统计学分析,资料使用频数和构成比进行描述,组间比较用卡方检验(χ~2)检验,检验水准α=0.05。结果:1,1528例上尿路结石中,肾脏结石705例(46.14%),肾脏与输尿管结石329例(21.53%),输尿管结石494例(32.33%);2,1528例上尿路结石患者中,男性患者1024例,女性患者504例,男性患者多于女性患者(P<0.05),差异具有统计学意义;3,1528例上尿路结石成分中单纯性结429例(28.08%),混合性结石1099例(71.92%)。其次,草酸钙成分结石1414例(92.54%),碳酸磷灰石成分结石998例(65.31%),尿酸成分结石113例(7.40%),磷酸铵镁成分结石103例(6.74%)。4,含有草酸钙成分结石的男性上尿路患者与女性患者患者无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义;含有磷酸铵镁成分结石的男性上尿路结石患者与女性患者无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义;含有尿酸成分结石男性上尿路结石患者与女性患者无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义。5,高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症及代谢综合征患者与无代谢综合征患者肾结石的草酸钙结石、磷酸铵镁结石、尿酸结石成分分别比较:(1)高血压患者与无代谢综合征患者相比较:草酸钙成分结石、感染性结石及尿酸成分结石(P>0.05),差异无统计学意义。(2)糖尿病患者与无代谢综合征患者相比较:草酸钙成分结石、尿酸成分结石(P>0.05),差异无统计学意义;感染性成分结石相比较(P<0.05),差异具有统计学意义。(3)肥胖患者与无代谢综合征患者相比较:草酸钙成分结石(P>0.05),差异无统计学意义;感染性结石、尿酸成分结石(P<0.05),差异具有统计学意义。(4)高血脂患者与无代谢综合征患者相比较:草酸钙成分结石、感染性结石、尿酸成分结石(P>0.05),差异无统计学意义。(5)代谢综合征患者与无代谢综合征患者相比较:草酸钙成分结石、尿酸成分结石(P>0.05),差异无统计学意义;感染性结石相比较(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:1.西部地区上尿路结石患者中,以肾结石最多;2.西部地区男性上尿路结石患者多于女性患者;3.西部地区上尿路结石成分以混合结石为主;4.西部地区男女患者上尿路结石易患感染性结石和尿酸结石;5.西部地区糖尿病及代谢综合征患者易患感染性肾结石,肥胖患者易患感染及尿酸性肾结石。