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目的:探讨AMPK激活剂二甲双胍对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化干预作用。 方法:SD大鼠,雄性,32只,体重为180.0-200.0g,随机分为对照组、模型组、二甲双胍组和泼尼松组,每组各8只。其中模型组、二甲双胍组、泼尼松组气管内一次性注入博莱霉素5mg/Kg建立肺纤维化模型,对照组大鼠气管内注入生理盐水1ml/Kg作为空白对照。于造模后次日每日根据大鼠体重给予相应的药物灌胃治疗,其中对照组和模型组为生理盐水5ml/Kg,二甲双胍组为二甲双胍250 mg/Kg,泼尼松组为泼尼松5mg/Kg,每日1次,连续用药14日,于第15日取材。通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)中转化生长因子-β(TGF-β)及肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量,采用HE、Masson染色观察大鼠肺组织病理变化。 结果:与对照组比较,模型组肺组织肺泡炎症评分和肺纤维化评分、肺组织HYP含量、血清和BALF中TGF-β含量升高(P<0.05);与模型组比较,二甲双胍组和泼尼松组肺组织肺泡炎症评分和肺纤维化评分、肺组织HYP含量、血清和BALF中TGF-β含量减低(P<0.05);与泼尼松组比较,二甲双胍组肺组织肺纤维化评分、肺组织HYP含量、血清和 BALF中 TGF-β含量减低(P<0.05),而肺组织肺泡炎症评分增加(P>0.05)。 结论:1.二甲双胍对博莱霉素诱导的肺纤维化模型大鼠具有一定保护作用。2.二甲双胍在肺纤维化中的作用机制可能为通过激活AMPK使TGF-β分泌减少。