目的：1、探讨血清S100B蛋白与2型糖尿病、2型糖尿病脑梗死的关系及血清S100B蛋白与脑梗死认知功能障碍及OCSP分型的关系。　　2、确定血清S100B蛋白能否作为2型糖尿病及脑梗死认知功能障碍脑损害的生化指标。　　方法：1、收集了2型糖尿病患者60例、2型糖尿病脑梗死患者120例、脑梗死患者60例和正常对照组30例，脑梗死按OCSP分型分为：完全前循环梗死（TACI）、部分前循环梗死（PACI）、后循环梗死（POCI）和腔隙性梗死（LACI）四组，分别用简易智能精神状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估（MOCA）测评确定有无认知功能障碍，采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清S100B蛋白。　　2、计量资料的比较，方差齐用t检验，两组比较方差不齐，用非参数两样本比较的Wilcoxon比较，三组总体比较使用完全随机设计多个样本比较的Kruskal—WallisH检验，两两比较用Nemenyi检验,计数资料采用X2检验。　　结果：1、2型糖尿病组、2型糖尿病脑梗死组、对照组血清S100B蛋白水平两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）；2型糖尿病组与2型糖尿病脑梗死组在血糖和糖化血红蛋白水平比较血清S100B蛋白水平差异均有统计学意义（P均＜0.05）。　　2、脑梗死认知功能障碍发生率54.4％，脑梗死有认知功能障碍、无认知功能障碍、对照组血清S100B蛋白水平两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）；脑梗死TACI（11.7%）、PACI（33.3%）、POCI（12.2%）和LACI（42.8%）；TACI、PACI、POCI和LACI与对照组、TACI型与其它三型及PACI型与LACI型比较血清S100B蛋白差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：1、血清S100B蛋白有可能作为2型糖尿病、2型糖尿病脑梗死早期脑损害生化指标，尤其血糖≧7.0Mmol/l和糖化血红蛋白≧6.5%的患者。　　2、血清S100B蛋白也有可能作为脑梗死早期脑损害生化指标，尤其脑梗死合并认知功能障碍的患者；　　3、血清S100B蛋白水平与脑梗死OCSP分型呈正相关。