目的：研究不同剂量依托咪酯复合瑞芬太尼对儿童全身麻醉诱导时镇静深度和血流动力学的影响,为临床儿童麻醉提供合适的依托咪酯诱导剂量。方法：选择ASA Ⅰ～Ⅱ级4-12岁择期全身麻醉下行下肢骨科手术患儿40例,按照依托咪酯诱导剂量随机分为四组,每组10例(n=10)：A组0.3mg/kg, B组0.4mg/kg, C组0.5mg/kg,D组0.6mg/kg。常规进行心电、血压、脉搏氧饱和度和BIS监测。按顺序依次给予咪唑安定、瑞芬太尼、依托咪酯和顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,观察并记录诱导前(To)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1分钟(T3)、3分钟(T4)和5分钟(T5)的MAP、HR、SpO2、BIS的变化。记录麻黄碱和阿托品使用情况。结果：四组血流动力学在可接受的范围内波动,A组在T2时HR明显上升,T2-T5时D组BIS值明显低于其它三组(P<0.05),T4、T5时A组患儿BIS值明显高于其它三组(P<0.05)。结论：依托咪酯脂肪乳剂0.4-0.5mg/kg复合瑞芬太尼1-2μg/kg用于儿童全身麻醉诱导和气管内插管血流动力学稳定,可以维持足够的麻醉镇静深度,可以安全地用于儿童麻醉诱导和气管内插管。