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目的:代谢综合症(Metabolic Syndrome,MetS)是胰岛素抵抗引起的一系列生理和代谢环节的紊乱,最终导致了心脑血管疾病发病风险的增高。本研究旨在通过大样本人群数据分析,掌握Met S的流行现状、个体特征及血清学特征。针对灵敏检出Met S的需求,探讨血清肝酶升高与代谢综合征风险的关联。方法:以西南医院健康管理中心体检人群为对象,纳入2011年3月-2014年7月的56653名健康体检者数据进行分析。按照Met S NCEP-ATPIII诊断标准和WHO肥胖诊断标准,在该人群中检出Met S和肥胖患者。通过对比分析,描述MetS的流行现状、个体特征及血清学特征。进一步采用成组匹配的病例对照研究方法,对该人群中6268例Met S患者和6330例健康对照进行分析,观察ALT谷丙转氨酶、AST天门冬氨酸转氨酶、GGT谷氨酰转移酶、ALP碱性磷酸酶等四种肝酶的血清水平与Met S风险的关联。结果:1.56653名健康体检者中检出MetS者7241例,年龄标化患病率为13.7%,其中女性1491例(6.4%),男性5750例(17.3%),女性患病率明显低于男性(p﹤0.05);肥胖组MetS患者2823例(37.6%),年龄45岁以上组Met S患者3290例(20.0%)。肥胖、年龄45岁以上组人群Met S检出率明显增高(p﹤0.05)。2.MetS患者和健康对照在年龄、文化水平、吸烟和饮酒习惯、运动量方面存在显著差异(P<0.001),老龄化、低文化水平、抽烟和饮酒较多、参加运动较少等可能是MetS的危险因素。3.四种肝酶水平指标与Met S均存在关联,其顺位分别是ALT(OR:1.41,95%CI:1.38-1.43)、AST(OR:1.33,95%CI:1.29-1.36)、GGT(OR:1.27,95%CI:1.25-1.29)、ALP(OR:1.09,95%CI:1.08-1.10)。男性ALT和AST的OR值较高,女性GGT和ALP的OR值较高。4.病例对照研究显示,四种肝酶升高后Met S风险均有显著升高,ORs值的范围1.15-18.15,影响最大的是GGT的检测值。5.相互校正模型证明四种肝酶之间具有相互独立性。6.处于正常范围内的血清肝酶指标同样与Met S风险存在关联,且关联的强度更高。7.肝酶水平升高与空腹血糖、尿酸、收缩压和舒张压、Tch、TG等其它代谢危险因素水平升高之间存在关联。结论:重庆市健康体检人群中MetS检出率较高。针对MetS的防治,重点应在男性、45岁以上、文化程度较低的人群中加强健康行为的干预。血清转氨酶的升高能够预测慢性代谢性疾病发展的早期风险,可作为代谢综合征的临床预测生物标记,以期提高早期诊断、治疗的效率。