丙硫氧嘧啶联合曲安西龙治疗AITD伴甲亢的疗效分析

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目的观察口服抗甲状腺药物(丙硫氧嘧啶)与糖皮质激素(曲安西龙)联合应用对自身免疫性甲状腺病伴甲亢患者的临床疗效观察。方法收集临床确诊的60例自身免疫性甲状腺病伴甲亢的患者随机分为丙硫氧嘧啶治疗组(A组)(n=30)和丙硫氧嘧啶联合曲安西龙治疗组(B组)(n=30),两组于治疗前和治疗后分别测定血清促甲状腺激素(TSH),血清游离甲状腺素(FT4),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),血清甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量,B组监测促肾上腺皮质激素(ACTH),皮质醇(cortisol),葡萄糖(glucose)。结果A组治疗后FT4的水平较治疗前有所下降(P<0.05),TSH的水平略有上升、TPOAb和TGAb未见明显下降(P>0.05)。B组治疗后TSH较治疗前有明显的上升(P<0.05),FT3,FT4的含量和TPOAb和TGAb也较治疗前有明显的下降(P<0.05)。相较于A组,B组的血清学指标TSH的上升,TPOAb和TGAb的下降更为明显(P<0.05)。治疗4个月时,丙硫氧嘧啶的平均用量B组较A组明显减少(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶与曲安西龙联合应用能明显降低AITD伴甲亢患者的血清TPOAb和TGAb的水平,能更快的恢复甲状腺的功能。
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