目的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种普遍的睡眠相关呼吸障碍,已有研究证明OSA独立于年龄、性别、身体质量指数(BMI)、高血压等引起心脏结构和功能的逐渐恶化。2型糖尿病(T2DM)是一种常见的慢性糖代谢紊乱,为OSA的常见的共病,尽管了解长期T2DM患者心脏结构和功能受血糖控制情况、BMI、药物等影响,但较缺乏探讨共患OSA对T2DM患者心脏结构和功能的影响的研究。本文旨在以新诊断的OSA患者为研究对象,评估T2DM合并OSA的患者心脏结构和功能的改变,通过超声心动图(UCG)检测包括左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(IVPWT)、左室射血分数(LVEF)等多个心脏结构和功能指标,探讨T2DM合并OSA患者心脏结构和功能改变与OSA的相关性。方法选取2017.2-2020.2在天津医科大学总医院保健医疗部就诊行多导睡眠图(PSG)监测并新诊断为OSA的患者进行横断面研究,记录患者基本信息如年龄、性别,入科时相关生化指标,基础疾病,PSG指标及UCG指标等。根据是否同时患有T2DM分为OSA合并T2DM组和OSA不合并T2DM组,比较两组是否存在差异。为了进一步探究OSA对T2DM的影响,在OSA合并T2DM患者中进一步分为轻度OSA组和中重度OSA组,统计学分析合并OSA的T2DM患者心脏结构和功能改变与OSA的相关性。结果共纳入69例新诊断的OSA患者,OSA合并T2DM组BMI、颈围、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)及甘油三酯(TG)水平更高且差异具有统计学意义(P<0.05),但两组在合并症、PSG及UCG相关指标上无显著差异。为了更好的探究OSA对T2DM的影响,进一步将OSA合并T2DM患者分为轻度OSA组(5次/小时≤AHI≤15次/小时)和中重度OSA组(AHI>15次/小时)。两组对比发现,中重度OSA组的颈围、合并高血压与轻度OSA组相比均有统计学差异(P<0.05);睡眠监测指标AHI、ODI、MAI较轻度OSA组更高,最低血氧饱和度(LSa O2)较轻度OSA组更低(P<0.05);UCG指标IVST、LVPWT、E/A比值与轻度OSA组相比有统计学差异(P<0.05)。Pearson相关分析发现,AHI、ODI、MAI与LVPWT成正相关,LSa O2与LVPWT成负相关,AHI、MAI与IVST成正相关(P<0.05),AHI、ODI、MAI、LSa O2与E/A比值无相关性。多元线性逐步回归分析:OSA合并T2DM患者中,AHI、TG是LVPWT的影响因素(P<0.05)。BMI是IVST的影响因素(P<0.05)。结论本研究的结果表明,OSA会促进T2DM患者LVPWT和IVST增厚,并损伤左室舒张功能,此外,AHI、ODI、MAI与LVPWT成正相关,LSa O2与LVPWT成负相关;AHI、MAI与IVST成正相关;并且OSA合并T2DM患者中,AHI是LVPWT的独立影响因素。OSA是T2DM患者的常见共病,OSA对T2DM患者LVH的病理改变存在影响,临床医生应注意这些疾病共存的意义。