大剂量阿糖胞苷在急性髓系白血病缓解后治疗中疗效的Meta分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lfastcandmuzi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的  以循证医学证据评价大剂量阿糖胞苷(HighDoseCytarabine,HDAC)在急性髓细胞白血病(AcuteMyeloidLeukemia,AML)缓解后巩固治疗中的疗效。  方法  收索近年来发表的关于大剂量阿糖胞苷用于急性髓细胞白血病缓解后治疗的前瞻性随机对照试验,提取数据并应用统计学软件stata12.1进行统计分析。  结果  共纳入符合入选标准文献9篇。其中6篇文献比较了大剂量阿糖胞苷方案与常规剂量或中等剂量阿糖胞苷的疗效。结果显示,与常规剂量阿糖胞苷相比,大剂量阿糖胞苷能明显提高患者的总体生存率(OS,P=0.02)及无事件生存率(EFS,P=0.001)。与中等剂量阿糖胞苷相比,大剂量阿糖胞苷能显著提高EFS(p=0.027),但OS无统计学意义(P=0.119)。4篇文献比较单用大剂量阿糖胞苷与以大剂量阿糖胞苷为基础的联合化疗的疗效。结果显示OS及EFS均无统计学差异(P值分别为0.15、0.317)。但联合化疗与单用大剂量阿糖胞苷相比能降低患者的累计复发率(CIR)(p=0.004)。  结论  通过随机对照试验的荟萃分析发现,与常规剂量阿糖胞苷相比,增加阿糖胞苷剂量能够显著提高患者的治疗效果。但是在中等剂量基础上进一步提高阿糖胞苷并不能显著改善患者的长期生存及无事件生存,仅能降低疾病累计复发率,而且增加了不良事件的发生。因此,对于高危患者,提高阿糖胞苷的剂量能够改善患者的预后;而对于中低危患者,可能并不需要包含如此大剂量阿糖胞苷的方案。
其他文献
目的:  应用神经反应遥测(NRT)技术,探讨语前聋患儿耳蜗不同刺激部位的电诱发听神经复合动作电位(ECAP)之间是否存在差异。  方法:  应用NRT软件分别对32例Nucleus CI24R(
若要有效落实建筑工程造价结算审核工作,一方面审核人员需做好工程项目结算文件相关内容的审查,判断结算内容是否真实可靠,且施工质量是否与设计图纸内容相符;另一方面,还需
近些年,城市发展迅速,高楼大厦拔地而起,土地利用结构也随之变化,引发一些矛盾问题,影响城镇化建设正常推进.为此,本文以城市规划中的土地资源利用为切入点,先简单概述土地资
建筑行业要想得到更加快速的发展,就要根据低碳环境的实际情况创新现有的施工技术,将低碳理念融入到建筑工程施工过程中,提升能源的利用效率,保障我国建筑行业能够真正的实现