股权质押因为其简单便捷的特性而被越来越多的企业所青睐。通过股权质押,企业可以快速获取所需现金流,以应对不同的资金需求。但对于质押股权的股东而言,他们也面临着股票可能被强行平仓而失去控制权的风险。由此,质押股权的大股东会因此而促使甚至“强迫”上市公司为了粉饰业绩、维持股价而进行财务舞弊。加之外部审计人员的失察失职,不少股权质押公司的财务舞弊往往成为“漏网之鱼”,这无疑会严重损害中小股东的权益。康得新、乐视网、辉山乳业等多家因财务舞弊而曝雷的上市企业,都伴随着背后大股东高比例的质押股权。学术界关于股权质押和财务舞弊的研究文献都较为丰富,但专门研究大股东股权质押背景下上市公司财务舞弊的成因、特征等的文献还不太多。本文选取曾经市值达到300亿的医疗机械企业——千山药机为研究案例,以其大股东高比例质押股权为背景,从财务造假成因、财务造假手段、外部监管及注册会计师审计缺陷等方面,分析大股东高比例股权质押背景下公司财务舞弊的主要特征。通过对千山药机财务舞弊案例的分析,本文从公司管理层面和外部监管层面提出了大股东股权质押背景下公司财务舞弊治理的主要对策:一是强化上市公司管理层的道德素养与职业素养,提升高管人员的自律能力;二是进一步完善上市公司内部控制机制,抑制大股东私利行为对上市公司的不利影响;三是完善上市公司信息（如大股东股权质押）披露和针对大股东、公司高级管理人员的法律制度,加大对违规公司和人员的惩处力度;四是强化会计师事务所和注册会计师的职业精神,提升注册会计师的执业能力。本文研究成果对于识别和防范存在大股东股权质押的上市公司财务舞弊行为、完善我国上市公司监管的相关法律法规具有一定的指导意义。