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目的：应用二维斑点追踪超声心动图评价肺动脉高压患者左心房功能,并与实时三维超声心动图进行对比研究。方法：收集肺动脉高压患者30例,正常对照组33例,常规超声心动图测量各房室腔大小、右心室游离壁厚度、右心室舒张末期面积、收缩末期面积、三尖瓣最大反流速度；二维斑点追踪成像技术获得左心房各个节段纵向应变及应变率；应用实时三维超声心动图测量左心房容积,并计算左房射血分数。结果：与对照组比较,PH组左心房内径、右心室的内径、右室游离壁厚度均较对照组增大,差异有统计学意义(P<0.001)；PH组的RVFAC及RVEF均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；PH组LAVmax、LAVmin、LAVpre均较对照组增大(P<0.05),而PH组LAEF、LAPEF、LAAEF均较对照组减低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.001)；与对照组比较,除了ESB、ESAP和ASB、ASM外,PH组其余各期的S与SR均较对照组减低。储备期LAEF与SSM相关性较好(r=0.752,P<0.01),通道期LAPEF与ESRM相关性较好(r=0.733,P<0.01),辅泵期LAAEF与ASRM相关性较好(r=-0.320,P<0.05)。结论：三维超声心动图与STE均能对中重度肺动脉高压患者左心房功能做出评价,然而STE通过测量左心房的应变和应变率,可以无创、真实、可靠的反映中重度肺动脉高压患者的左心房功能,为临床评价左心房功能提供一种新的检查手段。